Эффективность использования бионаторов для коррекции аномалий прикуса

Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Устройство показано при большом (более 3 мм) обратном перекрытии резцов. Выполнено в виде пластины для НЧ, оснащенной кламмерами и вестибулярной дугой. Крепится ко вторым молярам.

Имеет наклонную плоскость, которая отклоняет резцы ВЧ вестибулярно. Дуга исполняет роль фиксатора, и одновременно осуществляет ретрузию нижних резцов.


К достоинствам съемных аппаратов относятся:

2. Аппарат Брюкля-Рейхенбаха

Конструкция представляет собой пластину с дугой особой формы и пластмассовой плоскостью, устанавливается на нижнюю челюсть. При активации дуги аппарат будет оказывать комбинированное действие. Система также предусматривает фиксирующие петли и кламмеры. Ее устанавливают в следующих клинических случаях:

  • мезиальный прикус,
  • чрезмерное смыкание челюстей с перекрытием нижних резцов верхними,
  • глубокое резцовое перекрытие – более 3 мм,
  • небное положение зубов во фронтальном отделе,
  • аномально крупные размеры коронок,
  • слишком широкая нижнечелюстная дуга.

Такой аппарат устанавливается на нижнюю челюсть

Иногда систему сочетают с другими видами ортодонтических устройств. Ее действие способствует не только перемещению зубов, но и развитию челюстных мышц.

Модель разработана специально для коррекции мезиального прикуса. Комплектация включает в себя две пластины, накладки на моляры, вестибулярный проволочный элемент для резцов нижней челюсти, винт Вайзе и другие детали для крепления. После активации винт создает давление, которое приходится на фронтальную группу верхнего ряда, ближе к центральной части, а также на фронтальный отдел нижней челюсти, способствуя его перемещению в дистальном направлении.

Бионатор Янсона

Предназначена модель для корректировки дистального прикуса прогнатической формы. Состоит из таких элементов:

  • оральные боковые щитки (2 шт.), соединенные впереди нижнечелюстным дугообразным элементом;
  • небный бюгель открытый кпереди;
  • капюшон, закрывающий нижнюю треть коронковой части верхнечелюстных резцов;
  • дуга, переходящая в щечные щитки.

Лечение идентично коррекции бионатором Бальтерса. Чтобы ускорить изменение позиции верхних резцов, передается большее давление.

Сила устройства сдерживает стремительный рост верхнечелюстной дуги. Это становится возможным после присоединения к установке особой металлической трубочки, которую ставят на челюсть у передних четырех единиц.

  • оральные боковые щитки (2 шт.), соединенные впереди нижнечелюстным дугообразным элементом;
  • небный бюгель открытый кпереди;
  • капюшон, закрывающий нижнюю треть коронковой части верхнечелюстных резцов;
  • дуга, переходящая в щечные щитки.

Почему неправильный прикус нужно исправлять?

Исправлением неправильного прикуса нужно заниматься потому, что эта аномалия приводит к появлению самых разных проблем со здоровьем зубов и десен. Доказано, что у людей с неправильным прикусом гораздо чаще появляются кариес, воспаления десен, проявляется повышенная истираемость зубов.

Неправильное положение зубов мешает нам правильно пережевывать пищу, что в свою очередь приводит к плохому усвоению нужных организму питательных веществ и развитию заболеваний органов ЖКТ. Неправильное распределение жевательной нагрузки на зубы из-за неправильного прикуса может стать причиной оголения корней зубов – проблемы, способной привести к преждевременной потере элементов зубного ряда.

Нарушенный прикус может быть причиной развития заболеваний органов дыхания, асимметрии черт лица, преждевременного старения, создает определенные сложности при протезировании и имплантации зубов.

Вот те причины, по которым исправление прикуса лучше не откладывать на потом. Тем более, что чем раньше будет проведено исправление прикуса, тем быстрее можно получить от него положительный эффект.

Ортодонты нашей стоматологии в СПБ – «New Line Dent» рекомендуют начинать решать проблему неправильного прикуса как можно раньше. Если вы замечаете у своего ребенка признаки неправильного прикуса – обязательно проконсультируйтесь со специалистом! 9-17 лет – возраст, оптимальный для исправления прикуса, так как раз в это время формируются зубные ряды. И если вовремя выявить проблему с прикусом и провести ее своевременное лечение – можно в короткий срок достигнуть положительных результатов.

Нарушенный прикус может быть причиной развития заболеваний органов дыхания, асимметрии черт лица, преждевременного старения, создает определенные сложности при протезировании и имплантации зубов.

Активатор Андрезена-Гойпля для исправления прикуса у детей

Обычно исправление нарушения прикуса проводится в детстве, так как растущий организм легче поддаётся изменениям. Один из распространённых методов лечения — применение аппарата Андрезена-Гойпля. Его применяют для коррекции деформаций прикуса. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей челюсти.

Активатор Андрезена-Гойпля — это съемный аппарат, который обычно начинают носить после второго периода образования прикуса молочных зубов. Коррекция рекомендуется при различных деформациях челюсти. Применяется в постоянном и сменном прикусе для исправления аномалий зубов.

Некоторые виды ортодонтических аппаратов для коррекции зубочелюстных аномалий

Для того чтобы скорректировать положение нижней челюсти и отдельных зубов нужен такой аппарат, который будет удерживать челюсть в выдвинутом положении — это стимулирует ее рост и развитие. Ортодонтические аппараты, их еще называют функциональными, располагаются в полости рта свободно и активизируют мускулатуру. Эти индивидуально изготовленные конструкции представляют собой пластмассовую пластинку, которая крепится на зубы с помощью металлических дуг и крючков. Среди них различают одночелюстные (носят в течение суток с перерывами на еду, занятия спортом и гигиену) и двучелюстные (надеваются на ночь) аппараты.

Съемные ортодонтические аппараты эффективны для нормализации функции, для незначительных перемещений зубов, при коррекции роста челюстей. Самое подходящее время для их использования — детский возраст, вот почему важна ранняя диагностика зубочелюстных аномалий. Любое ортодонтическое лечение проходит проще, если вы обратились к врачу вовремя.

Для того чтобы скорректировать положение нижней челюсти и отдельных зубов нужен такой аппарат, который будет удерживать челюсть в выдвинутом положении — это стимулирует ее рост и развитие. Ортодонтические аппараты, их еще называют функциональными, располагаются в полости рта свободно и активизируют мускулатуру. Эти индивидуально изготовленные конструкции представляют собой пластмассовую пластинку, которая крепится на зубы с помощью металлических дуг и крючков. Среди них различают одночелюстные (носят в течение суток с перерывами на еду, занятия спортом и гигиену) и двучелюстные (надеваются на ночь) аппараты.

Эффективность использования бионаторов для коррекции аномалий прикуса

Твин-блок – это функциональный аппарат комбинированного действия, . состоящий из двух базисных пластинок, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Активным элементом в конструкции аппарата на верхней челюсти является расширяющий винт (фирма FORESTADENT, Германия).
Преимуществами аппарата являются: более легкая адаптация пациентов, простота изготовления и высокая эффективность.

Твин-блок – это функциональный аппарат комбинированного действия, . состоящий из двух базисных пластинок, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Активными элементами в конструкции аппарата являются винты для дистализации моляров (фирма FORESTADENT, Германия).
Преимуществами аппарата являются: более легкая адаптация пациентов, простота изготовления и высокая эффективность.

Регулятор Френкеля I типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения дистальной окклюзии зубных рядов в сочетании с протрузией верхних фронтальных зубов (II класс, 1-й подкласс).
Аппарат стимулирует рост нижней челюсти, позволяет устранить морфологические нарушения и восстановить правильные функции зубочелюстной системы.

Регулятор Френкеля II типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения дистальной окклюзии зубных рядов в сочетании с ретрузией верхних фронтальных зубов (II класс, 2-й подкласс). Конструкция аппарата та же, что и в аппарате I типа. Имеется также дополнительный элемент – небная протрузионная дуга для перемещения верхних фронтальных зубов в губном направлении.

Регулятор Френкеля III типа представляет собой двухчелюстной . каркасный аппарат комбинированного действия для лечения мезиальной окклюзии зубных рядов, обусловленной чрезмерным развитием нижней челюсти (нижняя макрогнатия) или нижней прогнатией. Также используется при верхней ретрогнатии или верхней микрогнатии (в боковых участках – смыкание по III классу Энгля, во фронтальном отделе – обратная резцовая окклюзия или дизокклюзия).
Под воздействием регулятора III типа нормализуются функции губ, щек и языка, стимулируется рост верхней челюсти и перемещение верхних зубов в вестибулярном направлении.

Активатор представляет собой моноблоковый аппарат комбинированного . действия и состоит из смоделированных вместе при смещении нижней челюсти вперед базисных пластинок на верхнюю и нижнюю челюсти. Используется для нормализации окклюзии и стимуляции роста нижней челюсти.
По средней линии в аппарат может быть вварен расширяющий винт или пружина Коффина и сделан сагиттальный разрез.
Активатор предназначен для лечения дистальной окклюзии, обусловленной дистальным положением нижней челюсти, протрузией верхних передних зубов, глубокой резцовой окклюзией и дизокклюзией.

Базисная пластинка с наклонной плоскостью предназначена для лечения . дистальной окклюзии зубных рядов (II класс).
Аппарат стимулирует рост нижней челюсти, позволяет устранить морфологические нарушения и восстановить правильные функции зубочелюстной системы.

Открытый активатор представляет собой моноблок комбинированного действия . и является современной модификаций активатора Андрейзена-Гойпля. Аппарат широко применяется в ортодонтической практике для нормализации смыкания зубных рядов и стимуляции роста нижней челюсти.
В открытом активаторе в области резцов пластмасса заменена проволочными дугами. Это позволило увеличить пространство для языка и тем самым создать более комфортные условия для ношения аппарата.
В конструкцию аппарата могут быть включены различные проволочные элементы для коррекции положения зубов фронтальной группы и языка.

Активатор с отпечатками зубов изготавливается при следующих аномалиях:
– дистальный прикус, при наличии постоянных премоляров;
– мезиальный прикус;
– вертикальная резцовая дизокклюзя;
– перекрёстный прикус в области боковых зубов.

Изготовление аппарата без отпечатков показано в случаях, когда необходимо добиться поднятия прикуса, а также при лечении с удалением постоянных зубов.

Губной бампер – это съемный аппарат функционального действия, который . состоит из собственной вестибулярной дуги на нижний зубной ряд.
Фиксируется губной бампер в трубках, которые припаивают к кольцам, расположенным на первых молярах. На концах губного бампера изготавливают вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера отстоит от передних зубов на 2 мм и имеет два пелота из пластмассы для отведения нижней губы. В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Губной бампер предназначен для стимуляции роста нижней челюсти и устранения сужения зубного ряда в сагиттальном и трансверсальном направлениях.
Также с помощью губного бампера можно дистально перемещать моляры или стабилизировать их положение.

Аппарат рекомендуется детям, начиная с 6-7 лет.

Губной бампер – это съемный аппарат функционального действия, который . состоит из собственной вестибулярной дуги на нижний зубной ряд.
Фиксируется губной бампер в трубках, которые припаивают к кольцам, расположенным на первых молярах. На концах губного бампера изготавливают вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера выполнена в виде специальной заслонки для отведения нижней губы и отстоит от передних зубов на 2 мм.
В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Губной бампер предназначен для стимуляции роста нижней челюсти и устранения сужения зубного ряда в сагиттальном и трансверсальном направлениях.
Также с помощью губного бампера можно дистально перемещать моляры или стабилизировать их положение.

Аппарат рекомендуется детям, начиная с 6-7 лет.

Бионатор состоит из язычных боковых пластмассовых щитов, препятствующих . проникновению языка между зубными рядами. Эти щиты начинаются от дистальной поверхности первых постоянных моляров и покрывают язычную поверхность боковых зубов. В переднем участке нижней челюсти оба щита соединяют пластмассой, что увеличивает опору аппарата. Кроме того, в качестве опоры делают окклюзионные накладки на верхние молочные моляры, иногда и на премоляры. В отличие от активатора бионатор не опирается на небо. Вестибулярная дуга, способствующая смыканию губ, располагается в области верхних передних зубов. Для предотвращения давления на боковые зубы щечных мышц и втягивания слизистой оболочки щек в межокклюзионное пространство дугу изгибают в боковых участках в виде прямоугольных отростков, которые отстоят от зубов на 2 мм. Концы дуги. закрепляют между клыками и первыми молочными молярами. Располагающийся на небе бюгель отводят назад, что способствует стабилизации аппарата и ориентирует положение языка по отношению к небу.

Предназначен для устранения сужения зубных рядов, протрузии фронтальных зубов и глубокого прикуса.

Бионатор Бальтерса II класса предназначен для лечения открытого прикуса. . Его применяют у больных с вредной привычкой давления языком на передние зубы. Отличие этого вида бионатора от основного состоит в том, что у него имеется пластмассовый щит, отстраняющий язык от зубов.

Бионатор Бальтерса III класса предназначен для лечения мезиального прикуса. . Вестибулярная дуга располагается в области нижних передних зубов, что в сочетании с окклюзионными накладками на нижние боковые зубы задерживает рост нижней челюсти. Изгиб небного бюгеля обращают кпереди.

Аппарат Персина – это съемный функциональный аппарат комбинированного . действия, предназначенный для нормализации дистальной окклюзии.
Аппарат представляет собой небную базисную пластинку, в которую в области премоляров с двух сторон вварена симметричная дугообразная деталь из проволоки сечением 0,8 мм. Она содержит вертикальные спирали в полтора витка, переходящие в прямые участки проволоки, направленные вперед. В области центральных зубов по форме язычной поверхности проволока изогнута вертикально в шесть полупель.

Читайте также:  Противовоспалительные препараты в стоматологии при флюсе

При смыкании зубных рядов активный проволочный элемент выдвигает нижнюю челюсть и стимулирует ее рост. Лингвальные петли выполняю также роль заслонки для языка.

Аппарат снабжён губным пелотом для отведения нижней губы, который позволяет перераспределять функциональную нагрузку с одного зубного ряда на другой. При смыкании губ повышается тонус круговой мышцы рта. Вестибулярная дуга, зафиксированная в базисе, при активации устраняет протрузию верхних резцов.

Аппарат Персина для лечения пациентов с мезиальной окклюзией представляет . собой съемный двухчелюстной функциональный моноблоковый аппарат комбинированного действия. Конструктивная особенность аппарата – наличие в окклюзионных накладках отпечатков жевательных поверхностей боковых зубов верхней челюсти и отсутствие их в области жевательной группы зубов нижней челюсти. Это позволяет стабилизировать положение верхней челюсти (точка опоры), а нижняя челюсть имеет возможность смещаться дистально.

Этапы изготовления аппарата Персина требуют определения конструктивного прикуса с помощью воскового шаблона.

В периоды активного роста челюстных костей и соответственно перестройки функционального состояния мышц применение съемного двухчелюстного комбинированного ортодонтического аппарата Персина является наиболее эффективным.

Для получения лечебного результата рекомендуется использовать аппарат в дневное и ночное время.

Аппарат представляет собой две базисные пластинки с кламерами и системой . расширяющих винтов по Сандлеру, предназначенный для лечения сагиттальных аномалий прикуса.
Активным элементом в конструкции аппарата на верхней челюсти является верхнечелюстной винт с нитиноловой пружиной (фирма Forestadent, Германия), на нижней челюсти – нижнечелюстной винит с ниноловой пружиной (фирма Forestadent, Германия).

Расширяющие винты со встроенной нитиноловой пружиной создают постоянную слабую биомеханическую силу для максимально физиологического воздействия. Такой механизм действия обеспечивает высокую эффективность аппарата и позволяет значительно сократить сроки лечения.

Губной бампер предназначен для стимуляции роста нижней челюсти и устранения сужения зубного ряда в сагиттальном и трансверсальном направлениях.
Также с помощью губного бампера можно дистально перемещать моляры или стабилизировать их положение.

Неудобства, связанные с установкой аппарата Хааса

Конечно установка и использование любой ортодонтической конструкции не проходит столь гладко для ребёнка, как хотелось бы. Надо понимать, что это стресс для малыша. В первые дни привыкания к аппарату ребёнок может капризничать, нарушается дикция, появляются проблемы при жевании и проглатывании пищи, обильное слюноотделение. Возможно раздражение мягких тканей в местах, где части конструкции прилегают к полости рта. Родителям и ребёнку необходимо уделить дополнительное время уходу за зубками и аппаратом. А так же быть на связи с лечащим врачом и рассказывать обо всех изменениях в ходе использования аппарата. Но всего через 2-3 недели происходит полная адаптация конструкции и малыш перестаёт её замечать совершенно. Начинается полноценный процесс исправления прикуса.


Аппарат Хааса хорошо подходит когда нужно сформировать форму верхней зубной дуги и носовых ходов, для устранения затруднений носового дыхания. Вовремя предотвратить скученность и освободить место для боковых и центральных резцов так же по силам этому изобретению, а ведь это наиболее частая аномалия прикуса. В силу того, что верхняя челюсть расширяется, нижняя челюсть так же начинает самостоятельное расширение и в течение 1-1,5 месяцев приходит в соответствие с нижней. Ранняя коррекция и предупреждение аномалий развития прикуса при помощи аппарата Хааса, решает массу возможных проблем со здоровьем маленького пациента.

Активаторы модификации

Активаторы модификации имеют разные названия, подчеркивающие особенности их устройства и действия. Представляют собой сочетания элементов известных ортодонтических аппаратов.Бальтерса бионатор бывает трех видов.

Активатор Бреди и Юнгто

Аппарат используют в период сменного прикуса.

Буни функциональный аппарат применяют для лечения прогении. Представляет собой съемную пластинку для верхней челюсти с пружиной Коффина, кламмерами и щитом из пластмассы для отведения языка от зубов. По мере расширения верхнего зубного ряда между двумя половинами пластинки образуется щель, в которую может проникать язык. Для предотвращения этого в обеих половинах пластинки делают пазы. В одном из них фиксируется эластичная пластинка из пластмассы, свободным концом она вставляется в паз противоположной стороны. Эта пластинка скользит по одному из пазов и закрывает образующуюся щель. От базисной пластинки для верхней челюсти отходит вестибулярная дуга, оказывающая давление на нижние передние зубы. Для смягчения давления на нее надевают резиновую трубку. Действие вестибулярной дуги усиливают за счет пружинящих изгибов проволоки в области верхних клыков. Верхнюю губу отводят двумя пелотами, которые укрепляются отрезками проволоки в базисе аппарата. Нижняя граница пелотов находится на уровне верхней трети коронок зубов, а верхняя на уровне середины корней резцов. Аппарат препятствует сосанию верхней губы и языка, способствует нормализации глотания, облегчает смыкание губ.

Вундерера активатор используют для лечения мезиального прикуса, сочетающегося с открытым или с незначительным обратным резцовым перекрытием. Состоит из двух пластмассовых пластинок (для верхней и для нижней челюсти), соединенных вместе, окклюзионных накладок на боковые зубы, распиленных в горизонтальном направлении; вестибулярной дуги в областях нижних передних зубов, При активации винта, соединяющего верхнюю часть аппарата с нижней, давление на зубы верхней челюсти передается в мезиальном направлении, а на зубы нижней челюсти — в дистальном.
Винт занимает много места в полости рта, что значительно нарушает нормальное положение языка и затрудняет его движения, поэтому аппарат рекомендуют надевать на время сна.

Кламмта открытый активатор назначают для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Аппарат располагают в области боковых зубов верхней и нижней челюсти — от клыков до первых или вторых моляров. Таким образом, около передних зубов остается свободное пространство для языка. Открытым активатором можно пользоваться в течение суток, в связи с чем сокращается срок лечения дистального или мезиального прикуса. Для расширения зубных рядов к аппарату добавляют винт или пружину Коффина, а для перемещения отдельных зубов или их групп — вестибулярные или лингвальные дуги, пружины. Кроме этих элементов, применяют окклюзионные накладки на боковые зубы и другие вспомогательные приспособления (пелоты, щиты или сетки для отведения языка от зубов, шипы и др.).

Мюлемана пропульсор (толкатель) представляет собой сочетание элементов вестибулярной пластинки и активатора Андрезена-Хойпля: на верхней челюсти аппарат подобен вестибулярной пластинке, на нижней — активатору. В переднем участке обе части аппарата соединены пластмассой. Пропульсор применяют для лечения дистального прикуса, устранения протрузии верхних передних зубов с наличием трем, сужения верхней зубной дуги, уменьшения резцового перекрытия. Он удерживает нижнюю челюсть в выдвинутом положении (до нейтрального соотношения первых постоянных моляров) и разобщает боковые зубы. Допустимо и большее выдвижение нижней челюсти вперед; это усиливает действие мышц, смещающих челюсть назад, и способствует ее росту.
Вестибулярная часть аппарата уменьшает давление щек на боковые участки суженной зубной дуги верхней челюсти. Благодаря разобщению боковых зубов происходит зубоальвеолярное удлинение в области премоляров и моляров и уменьшается глубина резцового перекрытия. В случаях ранней потери молочных моляров дефекты зубных рядов замещают пластмассой для предотвращения смещения зубов.
Пропульсор препятствует ротовому дыханию, помогает отучить ребенка от вредных привычек сосания языка, губ, пальца или разных предметов. Небо и небная поверхность верхних зубов остаются открытыми, что способствует нормализации положения языка и усилению его давления на верхний зубной ряд. Применение этого аппарата показано в период сменного прикуса, т. е. в возрасте от 7 до 9 лет (больные надевают его на время сна).

Пружинно-бюгельный активатор состоит из двух базисных пластинок, соединенных в дистальных отделах проволочными дугами и разъединенных по линии окклюзии. Значительная эластичность этого активатора позволяет расширить верхний зубной ряд, не расширяя при этом нижний. В переднем участке аппарата может быть вестибулярная дуга.

Макари метод применяется для лечения дистального прикуса посредством аппарата-бимаксилятора с внеротовой резиновой тягой. Бимаксилятор — моноблоковый аппарат с расширяющей пружиной, ретракционной дугой в переднем участке верхнего зубного ряда и окклюзионными накладками на боковые зубы. Пружину активизируют в процессе выполнения гимнастических упражнений. С этой целью в пластмассу, заполняющую межокклюзионное пространство, с вестибулярной стороны вводят проволочные петли для присоединения эластичного эспандера (резиновой ленты). Гимнастические упражнения заключаются в следующем: больной вкладывает бимаксилятор в полость рта и удерживает его сжатыми зубами; затем он берет концы эспандера и располагает согнутые руки на уровне плеч, после чего поочередно то выпрямляет руки и отводит их назад, то сгибает. Эти упражнения способствуют углублению дыхания, тренировке мышц плечевого пояса, активируют бимаксилятор и передают через него давление на зубные ряды. Этот метод показан в периоды сменного и постоянного прикуса при ротовом дыхании (после устранения препятствий для носового дыхания), при нарушении осанки, синусобронхопневмопатиях. Воздействие на функцию мышц околоротовой области и плечевого пояса способствует нормализации дыхания и правильному смыканию губ, вследствие чего лицо приобретает более гармоничные черты.

Реака капповый аппарат используют для лечения сагиттальных аномалий прикуса (дистального). Состоит из двух или трех капп. В первом случае он представляет собой две каппы из пластмассы на верхние боковые зубы, соединенные проволочной дугой по типу пружины Коффина, открытой кпереди. Каппы разобщают прикус на высоту, равную разобщению зубных рядов при физиологическом покое. Для ретрузии верхних передних зубов применяют вестибулярную дугу. Нижняя челюсть перемещается вперед при помощи наклонных плоскостей из пластмассы, контактирующих с язычной поверхностью нижних зубов. Для отклонения верхних передних зубов к аппарату добавляют пружины или небную дугу. Тройной капповый аппарат состоит из капп на верхние боковые зубы и накусочной площадки для нижних резцов. Каппы соединяют между собой отрезками проволоки. Пружины для дистального перемещения клыков закрепляют в переднем сегменте аппарата.

Френкеля бюгельный активатор предназначен для лечения мезиального прикуса. Состоит из двух базисных пластинок, окклюзионных накладок на боковые зубы, вестибулярной дуги для ретрузии нижних передних зубов, винта и металлической дуги, расположенных в дистальном участке неба. Пластинки разъединяют горизонтальными распилами через окклюзионные накладки. Около винта пластмассу распиливают секторально так, чтобы при его раскручивании давление передавалось на зубы верхней челюсти в переднем направлении, на зубы нижней челюсти через бюгель — в заднем. Винт располагают в глубине свода неба, что облегчает произношение звуков речи. Аппарат на ночь не снимают.

Хорошилкиной-Токаревича приспособление предназначено для лечения дистального или мезиального прикуса при резкой протрузии передних зубов (рис. в). Принцип лечения заключается в защите зубных рядов от давления губ и щек, нормализации положения нижней челюсти, языка, зубов, торможении роста чрезмерно развитой челюсти. Во время определения конструктивного прикуса при лечении аномалии класса II, по Энглю нижнюю челюсть выдвигают с гиперкоррекцией так, чтобы режущие края всех резцов находились в одной вертикальной плоскости, а разобщение между ними составляло 2-2,5 мм. Приспособление состоит из оральных боковых пластмассовых щитов, соединенных в переднем участке нижней челюсти; окклюзионных накладок на временные моляры; вестибулярного капюшона на нижнюю треть коронок верхних резцов; небного бюгеля; назубной вестибулярной дуги. Дуга плотно прилегает к резцам верхней челюсти, в области середины коронок клыков ее перегибают вниз, изгибают крючки, после чего концы дуги направляют назад, на уровне передней трети коронок первых постоянных моляров — вверх. На концах дуги изгибают петли, скользящие по скобам, отстоящим от вестибулярной поверхности верхних премоляров и моляров на 2 мм. Концы скоб фиксируют в базисе устройства между 3 и 4 зубами, а также позади 6. На первые нижние постоянные моляры делают рукообразные пружины, охватывающие их дистальные поверхности и перегибающиеся на вестибулярные. Между крючками на дуге и на рукообразных пружинах натягивают резиновые кольца, за счет сокращения которых ускоряется ретрузия верхних резцов. При показаниях используют лицевую дугу и внеротовую тягу, аналогичные применяемым в бионаторе Янсон (рис. а). Ортодонтическое лечение проводят в сменном и начальном периоде постоянного прикуса. По показаниям удаляют отдельные зубы, чаще по Хотцу, первые премоляры на чрезмерно развитой челюсти. Средние сроки лечения от 6 мес до 1,5 лет.

Хофмана активатор рекомендуется для лечения мезиального прикуса. Представляет собой моноблок из пластмассы с окклюзионными накладками и секторальным распилом. В аппарате имеются два винта, расположенных параллельно друг другу в области боковых зубов, при их раскручивании давление передается на верхний зубной ряд в мезиальном направлении, а на нижний — в дистальном.

Шварца двойная пластинка используется для лечения сагиттальных аномалий прикуса. Состоит из двух частей, воздействующих на обе челюсти при смыкании зубных рядов. Аппарат для лечения дистального прикуса представляет собой пластинку для верхней челюсти с винтом, сагиттальным распилом и вестибулярной ретракционной дугой; в переднем участке располагают жесткий металлический штифт, направленный сверху вниз и спереди назад. Вторая часть аппарата — пластинка для нижней челюсти с винтом. При смыкании челюстей металлический штифт соприкасается с базисом нижней пластинки, что способствует выдвижению нижней челюсти и стимулирует ее рост (рис. г).

Бионатор Янсон на моделях челюстей, сложенных в конструктивном прикусе (а) и с лицевой дугой — вид сверху (б); устройство Хорошилкиной и Токаревича на моделях челюстей (в), натяжение резинового кольца между крючками (г)

Штокфиша кинетор применяют для лечения дистального прикуса. Состоит из двух пластинок, соединенных проволочными петлями, расположенными горизонтально в области боковых зубов и покрытыми резиновыми трубками. Действие кинетора основано на использовании силы мышечных сокращений, возникающих при движениях нижней челюсти и языка, которые передаются через аппарат на окружающие ткани и вызывают их структурную перестройку. Проволочные детали соединяют на моделях челюстей при помощи быстротвердеющей пластмассы. В их число входят: вестибулярные дуги, омегообразная небная дуга, расположенная около центральных резцов, проволоки, соединяющие пластинки, изогнутые в виде пружины Коффина или английской булавки, винты. Режущие края нижних резцов покрывают каппой из пластмассы. При смыкании челюстей давление передается через петли аппарата на режущие края резцов, в результате чего исправляется их наклон. Боковые наклонные плоскости должны отстоять от шеек зубов на одну треть высоты их коронок. Применение кинетора показано в начальном периоде постоянного прикуса.

Реака капповый аппарат используют для лечения сагиттальных аномалий прикуса (дистального). Состоит из двух или трех капп. В первом случае он представляет собой две каппы из пластмассы на верхние боковые зубы, соединенные проволочной дугой по типу пружины Коффина, открытой кпереди. Каппы разобщают прикус на высоту, равную разобщению зубных рядов при физиологическом покое. Для ретрузии верхних передних зубов применяют вестибулярную дугу. Нижняя челюсть перемещается вперед при помощи наклонных плоскостей из пластмассы, контактирующих с язычной поверхностью нижних зубов. Для отклонения верхних передних зубов к аппарату добавляют пружины или небную дугу. Тройной капповый аппарат состоит из капп на верхние боковые зубы и накусочной площадки для нижних резцов. Каппы соединяют между собой отрезками проволоки. Пружины для дистального перемещения клыков закрепляют в переднем сегменте аппарата.

Современные методы исправления прикуса

Идеальная улыбка – это не только здоровые и красивые зубы. Важной ее составляющей является и правильный прикус.

Прикусом называют взаимоотношение верхнего и нижнего зубных рядов при плотном смыкании челюстей. Физиологический (правильный) прикус характеризуется тем, что при плотном смыкании челюстей каждый зуб (кроме центральных резцов и зубов мудрости) контактирует с противоположным зубом зубного ряда. Основы правильного прикуса закладываются практически с самого рождения. В его формировании можно выделить следующие периоды.

  1. Период новорожденности. Зубы в это время у малышей еще отсутствуют.
  2. Временный прикус – формируется во время от момента прорезывания первого молочного зуба до прорезывания всех 20. Соответствует возрасту от 6 месяцев и до 3 лет.
  3. Сменный прикус- время смены молочных зубов на постоянные. Возраст 6-12 лет
  4. Период формирования постоянного прикуса. В среднем соответствует возрасту от 12-15 лет. Характеризуется наличием во рту всех коренных зубов.

Однако, очень часто при наличии факторов риска прикус у детей формируется неправильно. Такими факторами могут стать наследственная предрасположенность, преждевременное удаление молочных зубов, наличие вредных привычек (сосание пальцев, игрушек, длительное использование сосок), дефекты зубного ряда, задержка прорезывания зубов, воспалительные заболевания десен и полости рта, питание только мягкой и жидкой пищей, частые простудные заболевания носа и горла, при которых ребенок постоянно дышит ртом, в результате чего нарушается формирование лицевых костей черепа.

Очевидные симптомы неправильного прикуса у своего ребенка внимательные родители обязательно заметят. Ими будут: выдвижение челюстей вперед или назад, неровные зубные ряды, чрезмерная скученность зубов, наличие сверхкомплектных зубов, неправильная постановка челюстей при смыкании зубов, зубы, развернутые вокруг собственной оси, наличие межзубных промежутков. Дети могут предъявлять жалобы на трудности при жевании и глотании, прикусывание языка и щек, боли в челюстях и мышцах лица, головные боли.

Все вышеописанное чревато не только косметическим дефектом, что само по себе является очень важным фактором в жизни ребенка, особенно в подростковом периоде, но и может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Неправильный прикус ведет к таким проблемам, как быстрое стирание зубной эмали, множественный кариес, парадонтит, пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава и даже развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Теряется способность к правильному пережевыванию пищи, возникают проблемы с пищеварением. Дети с неправильным прикусом подвержены проблемам с дыхательной системой, они больше склонны к ОРВИ. В той или иной степени страдает звукопроизношение и возникает нечеткость речи.

Своевременное обращение к стоматологу позволит устранить развивающуюся проблему с прикусом. Первое посещение ортодонта рекомендовано детям не позднее чем в 3-4 года.

Какие же методы исправления прикуса являются наиболее эффективными в настоящее время? Выбор методики будет зависеть от состояния зубов и возраста ребенка.

Рассмотрим основные виды лечения нарушения прикуса у детей.

1. Съемные аппараты для ортодонтического лечения.

Такие конструкции пациенты носят в течении определенного времени суток, их можно снимать, но при этом необходимо соблюдать предписанный режим для достижения результата. Есть аппараты профилактические, направленные на предупреждение возникновения патологии прикуса, и лечебные.

  • Соски-пустышки специальной формы и с особым нагубником обеспечивают правильное положение челюстей и языка. Применяются у малышей от рождения до 1 года. Они формируют правильный молочный прикус.
  • Губные бамперы – металлические пластинки, помещаемые между губами и зубами, снижающие давление губ и щек на растущие зубы.
  • Трейнеры – функциональные устройства из силикона, которые способствуют выработке правильного положения лицевых костей, зубных рядов и языка. Бывают мягкими, для детей от 6-8 лет и жесткими, для детей от 8 до 12 лет.
  • Пластины – функционально-направленные устройства, состоящие из пластикового основания, располагающегося на небе у ребенка и металлических дуг, фиксирующих зубы и помогающих корректировать их положение. Они изготавливаются индивидуально, с помощью проведения предварительного силиконового оттиска и в дальнейшем по мере выпрямления зубов производится подгонка. Применяется устройство для коррекции нарушения положения зубов у детей до 12 лет. Оно позволяет корректировать прикус, устранять патологии развития челюстей и зубов у детей, удерживать необходимое пространство между зубами при смене молочных моляров на постоянные, сократить сроки лечения брекетами, при использовании его в качестве дополнительного приспособления. Пластина не требует постоянного ношения. Достаточно надевать ее на время сна и устанавливать днем на 2-4 часа.

2. Несъемные аппараты для ортодонтического лечения предназначены для коррекции прикуса при разных патологиях. Лечение такими аппаратами обычно начинают в 6-8 лет. Элементы несъемных ортодонтических аппаратов, их конструкция и принцип действия могут существенно различаться. Объединяет их то, что они снимаются только врачом, носятся в течение длительного времени и разработаны для исправления прикуса.

Самые распространенные варианты таких конструкций:

  • Аппарат Эйнсворта – состоит из упругой вестибулярной дуги диаметром до 1,2 мм. Она представляет собой проволоку, для изготовления которой обычно используется нержавеющая сталь. На молярах верхней челюсти фиксируются опорные кольца с вертикальными трубками. В них и укрепляется дуга. К верхним поверхностям колец припаивают касательные балки, прилегающие к нижней части тех зубов, которые предстоит сместить. В основе принципа перемещения лежит механическая сила, создаваемая металлической проволокой. Аппарат Эйнсворта используется в основном при сужении челюстей в области премоляров и клыков. Он производит давление сразу в нескольких направлениях. На протяжении всего срока лечения дугу придется время от времени активировать по мере того, как давление будет ослабевать.
  • Аппарат Мершона – ортодонтическое устройство для постепенного расширения зубной дуги. Он состоит из конструкции, которая повторяет контур зубного ряда, и опорных колец. Длина и форма подбираются индивидуально в зависимости от проблемы и особенностей зубочелюстной системы. С каждой стороны дуги имеются стержни – активаторы давления. Конструкция вставляется в опорные кольца или коронки. Кончики дуги надежно фиксируются замочками для того, чтобы не повреждать слизистые оболочки. Аппарат Мершона оказывает щадящее давление на зубы, поэтому не происходит перерастяжения связочного аппарата. Зубы перемещаются в заданное положение медленно, но верно. Применяются такие несъёмные аппараты преимущественно при сужении нижнего зубного ряда или при отклонении коронок по направлению к языку. Устройство может использоваться как для коррекции всего ряда, так и изменения положения отдельных зубов. Чаще всего востребовано в период сменного прикуса, так как в этом возрасте мягкое воздействие с умеренным давлением дает оптимальные результаты. Среди основных показаний можно назвать усиленное развитие верхней челюсти, скученность зубов, глубокий прикус преимущественно в боковом отделе, поворот коронки вокруг своей оси.
  • Аппарат Бегга. В устройстве используется очень тонкая проволочка толщиной 0,4 мм, крючки и дополнительные резинки, создающие тягу. Крепление конструкции во рту пациента обеспечивается специальными скобками, фиксируемыми на опорных кольцах. Посредством этого устройства исправляют различные деформации ряда, отклоняющееся от нормы положение зубов и другие аномалии прикуса.
  • Аппарат Лури – сложное ортодонтическое устройство практически универсального назначения. Основной действующий элемент – лабиальная дуга. Дуга находится в корневой части и точно повторяет очертания зубного ряда. В зоне премоляров она дважды изгибается до середины коронки зуба. Для установки используются винтовые нарезки на конце дуги, а для крепления – опорные кольца, установленные на моляры. На опорных кольцах имеются специальные втулки, в которые дуга вставляется и окончательно закрепляется металлическими лигатурами или специальными замочками. Принцип действия аппарата заключается в несильном, но постоянном давлении пружинящими отростками на проблемные зубы. Они обладают эффектом памяти, поэтому стремятся вернуться в заданное им изначально положение. Давление приходится непосредственно на коронки корректируемых зубов. Устройство используется для мягкой коррекции, так как отличается слабой давящей силой. Оно довольно эффективно, но современная ортодонтия в предпочитает использовать другие устройства, так как это требует слишком частой активации в процессе лечения.
  • Кроме описанных аппаратов существует множество других конструкций, каждая из которых предназначена для коррекции определенных патологий. Выбор конструкции осуществляется врачом на основании сложности и типа аномалии, диагностированной у пациента.

3.Брекеты – разновидность сложной ортодонтической несъемной конструкции для коррекции неровностей зубного ряда и нарушений прикуса. Являются одними из самых востребованных на сегодняшний день. Брекеты представляют из себя дугу, выполненную из металла с памятью формы, которая при помощи замков крепится индивидуально к каждому зубу. Изначальная форма дуги повторяет идеальный изгиб зубного ряда. У детей установка брекетов возможна в периоде формирования постоянного прикуса. Как правило это возраст с 12 лет.

Основные виды брекетов:

Металлические брекеты. Они стали использоваться самыми первыми, но не потеряли своей актуальности и на сегодняшний день благодаря ряду положительных качеств.

  • За счет сплава металлов они очень прочные и надежные, сломать их практически невозможно.
  • Ускоренная программа лечения значительно сокращает время ношения брекетов, так как этот материал способен эффективно воздействовать на положение зубов и в короткие сроки приводит к нужному результату.
  • Способны корректировать даже сильные дефекты.
  • Безболезненность процедуры установки и замены дуг новыми.
  • Металл не окрашивается от цветных напитков или продуктов, поэтому можно не ограничивать себя в питании.
  • Низкая стоимость среди всех видов брекет-систем.
  • Есть возможность поставить более симпатичные формы и оттенки пластин, или же выбрать оригинальный цвет лигатурных креплений, которые помогут сделать улыбку яркой и неординарной.

К минусам металлических брекетов можно отнести:

При наружном (вестибулярном) расположении замков и пластин, металл очень заметен на зубах.

  • У некоторых пациентов данный материал может вызвать аллергические реакции.
  • За счет своей прочности и твердости изделия могут натирать и травмировать слизистую рта.
  • Из-за сильного воздействия на зубной ряд пациент может ощущать дискомфорт, а иногда и болевые ощущения в процессе лечения.

Минусы металлических брекетов привели к изобретению других видов, в частности, керамических брекетов. Данная система относится к эстетичным ортодонтическим конструкциям, способным регулировать положение зубов в ряду и прикус. Носить такие брекеты нужно около двух лет, иногда дольше, поэтому их внешний вид должен отвечать высокой эстетичности.

Выделим их основные преимущества:

  • Эстетичный внешний вид, который обеспечивается схожим оттенком пластин с естественной эмалью.
  • Легкость в адаптации, она проходит гораздо быстрее.
  • Относительная доступность цены по сравнению с другими «невидимыми» брекет-системами (сапфировые, лингвальные и пр.).
  • Керамика не вызывает аллергии, не окисляется и не наносит вред организму различными испарениями.
  • За счет гладкой поверхности и закругленной форме каждого элемента не происходит травмирование твердых и мягких тканей во рту.
  • Выбранный оттенок брекетов останется таким же спустя длительное время, так как не имеет свойства менять цвет.
  • Более простой уход, чем, например, за металлическими конструкциями.

И все же, такие системы тоже имеют незначительные недостатки:

  • Адаптация проходит быстрее, чем с другими материалами, но изначального натирания и некоторого дискомфорта не избежать;
  • Коррекция положения зубов будет проходить чуть дольше;
  • Фиксирующие элементы могут сами по себе быть заметными или окрашиваться от цветных продуктов и напитков;
  • Хрупкость материала может привести к поломке.

Еще одна разновидность брекет систем – лингвальные брекеты ( Incognito /Инкогнито). Эта уникальная система исправления прикуса разработана для тех пациентов, которым важно, чтобы ортодонтическую конструкцию не видно было для окружающих глаз. Какими же уникальными характеристиками они обладают?

  • Изготовление каждого элемента происходит строго по индивидуальным особенностям строения зубов пациента. Дугу прогибают тоже под индивидуальные особенности пациента с точностью до полградуса. Высокоточное производство исключает риск появления бракованных деталей, все элементы точно подходят под челюсть пациента.
  • Трехмерная модель и новейшие компьютерные программы дают возможность увеличить точность лечения и сократить его сроки. Врач с помощью компьютерной программы может показать будущий результат коррекции и предвидеть сроки его завершения;
  • Минимальные размеры тонких пластин создают максимальное удобство при их ношении с первых дней. Адаптация к системе происходит быстрее по сравнению с другими конструкциями. Они удобны в процессе эксплуатации, не портят дикцию и не мешают принятию пищи.
  • Расположение на внутренней поверхности зубного ряда предполагает полную невидимость для окружающих. За счет скрытного расположения и невидимости системы, они очень нравятся подросткам.
  • Особый состав металлического сплава создан с учетом гипоаллергенных характеристик, в нем отсутствует никель.

Небольшие минусы тоже будут присутствовать:

  • За счет лингвального способа крепления некоторое время понадобится на привыкание, особенно в разговоре.
  • Особенности ухода за конструкцией. Ее чистка сложнее обычных, вестибулярных.
  • Стоимость изделия выше, чем у других ортодонтических систем.

Ортодонтические зубные капы (элайнеры) представляют собой съемные полимерные прозрачные накладки, плотно охватывающие зубной ряд. Самые применяемые материалы для их изготовления – пластик и силикон. Использование именно этих материалов продиктовано их низкой аллергенностью. Капы используются у детей для исправления прикуса или закрепления эффекта от ношения брекетов. В первом случае для достижения видимого эффекта капы носят практически постоянно (22 часа в сутки). В противном случае эффективность снижается и видимый результат будет достигнут не скоро. Во время ношения капа оказывая определенное давление на те или иные зубы, ставит их на место. Снимать ее нужно во время принятия пищи и гигиеничских процедур. Капы способны исправить не слишком сложные отклонения от нормального прикуса. Для закрепления полученного результата от круглосуточных кап или брекетов, на завершающем этапе всей процедуры коррекции, могут использоваться ночные капы. Капы могут быть термопластиковыми или изготавливаться по индивидуальному заказу. Термопластиковые представляют собой материал, который по достижению определенной температуры становится мягким и податливым. После этого материал плотно обжимается по зубам, повторяя естественные индивидуальные контуры. Индивидуальные капы кардинально отличаются процессом изготовления от предыдущих. Если в первом случае все происходило на зубах пациента, то в этом, капы изготавливаются по снятому слепку в специальных технических лабораториях. Такие капы считаются более комфортными, но имеют более высокую цену.

Как и любая методика использование кап в исправлении прикуса имеет свои преимущества и недостатки.

К плюсам можно отнести:

  • Капы для выравнивания прозрачные и их не видно на зубах.
  • Не требуют длительной адаптации, не влияют на произношение, не вызывают болевых ощущений, капы не соприкасаются и не натирают десны, не раздражают слизистую.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Силиконовая капа для выравнивания зубов у детей не может исправить какие-либо сложные дефекты.
  • Нельзя применять детям, страдающим психическими заболеваниями или эпилепсией.
  • При индивидуальном подходе значительно возрастает срок и цена изготовления капы.

Итак, несмотря на распространенность патологии нарушения прикуса у детей и ее серьезные последствия для организма, выход есть.

Однако очень важно помнить, что чем младше ребенок, тем меньше требуется времени и средств для исправления аномалий прикуса. Если Вы находите у своего ребенка признаки неправильно формирующегося прикуса, не стоит откладывать дело в долгий ящик.

В нашей клинике «DentalKraft» работают врачи – ортодонты с высокой квалификацией и богатым опытом, способные справится с самым сложным случаем. Подарите себе и своим детям счастливую и красивую улыбку!

Итак, несмотря на распространенность патологии нарушения прикуса у детей и ее серьезные последствия для организма, выход есть.

Бионатор Бальтерса

Установка отлично себя зарекомендовала в лечении:

  • суженной зубочелюстной дуги;
  • протрузии передних элементов;
  • вертикальной аномалии окклюзии;
  • открытого типа прикуса;
  • мезиальной окклюзии.

Главные составляющие элементы аппарата:

  • пластиковые щиты (боковые);
  • небный бюгель определенного изгиба (не во всех моделях аппарата);
  • опорные накладки;
  • ортодонтическая назубная дуга;
  • вестибулярная пластина съемного типа (не во всех конструкциях);
  • губные пелоты (по показаниям);
  • язычные щиты (по показаниям).

Корректирующий эффект повышает функциональность мускулатуры, приводит в норму дыхание, изменяет в лучшую сторону контуры лица.

  • пластиковые щиты (боковые);
  • небный бюгель определенного изгиба (не во всех моделях аппарата);
  • опорные накладки;
  • ортодонтическая назубная дуга;
  • вестибулярная пластина съемного типа (не во всех конструкциях);
  • губные пелоты (по показаниям);
  • язычные щиты (по показаниям).

Активатор Андрезена-Гойпля

Данный активатор эффективно корректирует сменный и постоянный прикус. Изделие съемного типа состоит из двух частей, прочно зафиксированных на обеих челюстях, модифицируясь при этом в блочную конструкцию.

Создание аппарата осуществляется в индивидуальном порядке с учетом анатомических особенностей челюстных структур пациента.

Специалисты рекомендуют осуществлять установку в период формирования постоянного прикуса. Самые распространенные показания к ношению – перекрестные и смешанные окклюзионные аномалии.

Конструкция включает в себя следующие элементы:

  • базис (2 шт.);
  • пружины Коффина, одна из которых выполнена из проволочного материала с максимальным диаметром 1, 5 мм;
  • крылообразные детали, зафиксированные на верхней части конструкции;
  • дуга для верхней поверхности (предельная толщина проволоки 0,7 мм).

Для справки! Значимая особенность всей системы заключается в том, что ее острый край соприкасается только с основанием элементов челюстной дуги.

Помимо этого, в нижней части устройство дополнено канавками, которые касаются режущих краев. Это приводит к нарушению связи между жевательными отделами окклюзии на 2 мм.

Работа активатора направлена:

  • на закрепление выдвинутой подвижной челюсти в заданном положении с последующей стимуляцией ее развития;
  • на предотвращение роста верхней дуги (обеспечивается за счет плотной и устойчивой фиксации в ротовой полости);
  • на восстановление функций жевательной мускулатуры;
  • на смену положения челюстей одновременно в нескольких направлениях.

  • базис (2 шт.);
  • пружины Коффина, одна из которых выполнена из проволочного материала с максимальным диаметром 1, 5 мм;
  • крылообразные детали, зафиксированные на верхней части конструкции;
  • дуга для верхней поверхности (предельная толщина проволоки 0,7 мм).

Аппарат Кламмта

Съемная система, рассчитанная для фиксации на две челюсти в зоне резцов и первого моляра. Увеличение пространства для языка достигается за счет незадействованных в фиксации фронтальных костных элементов.

Для расширения межзубного пространства, в аппарате предусмотрены пружинистые детали или особый винт, которые на всех этапах коррекции принуждают единицы изменять свое положение.

Для положительного исхода лечения аппарат нужно носить не менее 19 часов в день. Важно отметить, что разговор возможен исключительно при сомкнутых зубных рядах.

Показания к использованию системы:

  • дистальный прикус;
  • блокирующая форма дистального смыкания;
  • мезиальная окклюзия;
  • открытое смыкание;
  • расположение единиц кпереди от зубочелюстной дуги;
  • дефекты, при которых верхняя и нижняя зубочелюстная дуга располагаются внахлестку.

Перед тем как изготовить конструкцию, соответствующую определенному клиническому случаю, с зубочелюстных дуг снимаются слепки. Данное мероприятие не требуется, если назначение аппарата – это поднятие окклюзии или, если коррекция требует удаления зубных единиц.

Кроме этого конструкцию применяют в следующих случаях:

  • для изменения формы зубочелюстной дуги в зоне фронтальных костных органов;
  • в целях нормализации хорошего тонуса губ;
  • для уменьшения давления щечной области на зубные ряды;
  • в целях изменения положения конусовидных единиц и четвертого, пятого жевательных зубов обеих челюстей в стадии их появления.

Конструкция состоит из ряда деталей:

  • щитки из пластика, контактирующие с альвеолярами после фиксации в полости рта;
  • два пластинчатых базиса, которые закрывают большие жевательные зубы;
  • пружинистый девайс (зажим), имеющий вид рамы;
  • проволочные детали (2 шт.) для фронтальных резцов.

Если дефект прикуса требует комплексного подхода в коррекции, главные действующие детали конструкции дополняются полудугами, петельными элементами, пружинистыми частями, приспособлениями, которые играют роль отводов для губ.

  • для изменения формы зубочелюстной дуги в зоне фронтальных костных органов;
  • в целях нормализации хорошего тонуса губ;
  • для уменьшения давления щечной области на зубные ряды;
  • в целях изменения положения конусовидных единиц и четвертого, пятого жевательных зубов обеих челюстей в стадии их появления.

Показания к установке

Как правило, аппарат ALF применяют у детей. Методика стимулирует правильное развитие челюсти, способствует беспроблемному прорезыванию элементов зубного ряда на анатомически оптимальных участках дуги. Такое лечение становится гарантом красивой улыбки в будущем.

Начинать лечение аппаратом ALF рекомендуют с 5-6 лет, что поможет направить лицевой скелет на правильное развитие.

Рассмотрим основные признаки формирования патологического прикуса, которые можно наблюдать у ребенка уже в возрасте 4 лет:

  • подбородочная борозда;
  • выраженная симптоматика дистальной окклюзии (нарушения осанки, вынуждающие голову наклоняться вперед);
  • дыхание посредством рта, которое чаще всего указывает на аномальное развитие челюстей;
  • привычка сосать посторонние предметы (соска, карандаш, пальцы и пр.).

Помимо перечисленных проявлений, родителям необходимо обратить внимание на наличие следующих факторов:

  • нарушение нормального темпа физического и психологического развития (чаще вызвано недостаточным кровоснабжением мозга);
  • частые респираторные вирусные заболевания, сопровождающиеся вторичным по отношению к имеющейся инфекции патологическим процессом;
  • аномальное развитие верхней челюсти (начальная стадия формирования открытого прикуса);
  • удлиненный вид нижней части лица.

Все эти аномальные признаки можно устранить на начальном этапе их формирования с помощью аппарата ALF, что поможет избежать более серьезных проблем в будущем.

Также методика ALF помогает в следующих случаях:

  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • эпизоды кратковременной остановки дыхания во сне;
  • асимметрия лица;
  • систематические болевые ощущения в затылке или висках;
  • боли в спине и шейном отделе;
  • проблемы с дыханием, спровоцированные увеличением миндалин;
  • храп.
  • нарушение анатомической целостности лицевой кости;
  • острые гнойные инфекции мягких тканей;
  • аномалии в строении черепа с закрытием швов (пансиностоз).

Стоит отметить, что технология ALF эффективно себя проявила не только у детей, но и у взрослых. Однако возраст пациента влияет на скорость лечения.

Уникальная методика отличается от других способов ортодонтического лечения абсолютной безопасностью. Коррекция прикуса происходит без болезненных ощущений и оперативного вмешательства.

Также пациент получает возможность исправить нарушения пропорций лица и остановить патологические изменения в зубочелюстной системе.

Как устроен аппарат Брюкля и его принцип действия. В этой публикации обсудим цену выравнивания зубов без брекетов.

Здесь https://dentist-pro.ru/ortodontiya/apparaty/kappy-elajnery/splint-terapiya-v-stomatologii.html поговорим об оправданности применения сплинт терапии в стоматологии.

Также методика ALF помогает в следующих случаях:

Лечение дистального прикуса

При дистальном прикусе – верхняя челюсть выдвинута вперёд, а нижняя смещена назад. Причина патологии в недоразвитости нижней и/или излишне развитой верхней челюсти.

Внешние признаки дистального прикуса:

губы в состояние покоя не смыкаются
нижняя губа западает под верхние зубы
выпуклый профиль лица
подбородок выглядит маленьким
подбородочная складка выражена
укороченная нижняя треть лица

При таком строение челюстно-лицевой области возникают сложности с откусыванием и пережевыванием пищи, неправильно распределяется жевательная нагрузка на зубы, возможны проблемы с дикцией, боли и нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, нарушения дыхания и различные лор-заболевания.

Продробней о причинах возникновения дистального прикуса читайте в статье Зачем, Когда и Как нужно исправлять неправильный прикус

В зависимости от наклоны резцов верхней челюсти различают два подкласса дистального прикуса:

Верхние резцы наклонены в сторону верхней губы
II класс, 1-ый подкласс классификации по Энглю

Верхние резцы наклонены в сторону неба
II класс, 2-ой подкласс классификации по Энглю

Главная задача ортодонтического лечения при дистальном прикусе – сдерживание роста верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

Для лечения взрослых и подростков (в период, когда рост челюсти уже закончился) вместе с брекет-системой используются дополнительные ортодонтические аппараты:

  • Аппарат Гербста
  • Лицевая дуга
  • Нёбный бюгель и нёбный расширитель
  • Различные тяги, фиксирующиеся на микроимплантаты


Верхние резцы наклонены в сторону верхней губы
II класс, 1-ый подкласс классификации по Энглю

Добавить комментарий