После удаления корня зуба опухла и болит десна. Что делать?

Является ли нормой то, что десна опухла

Швы после удаления зуба.

В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.

Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.

Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:

  • квалификация врача;
  • вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
  • сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
  • качество проведения антисептической обработки;
  • наличие вредных привычек;
  • инфекции в полости рта.

Сам же отёк возникает по таким причинам:

  • из-за отсутствия кровяного сгустка, который защищает ранку от инфицирования;
  • некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
  • аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
  • недобросовестная обработка врачом лунки, в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
  • оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).

Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:

  • если для извлечения зуба делается разрез мягких тканей;
  • при воспалении дентина лунки;
  • травматичная процедура удаления зуба, когда применялось механическое воздействие на челюсть;
  • при удалении третьих моляров;
  • если у пациента есть патологии со стороны сосудов, артериального давления, кровообращения, а также диагностирован ранее диабет.

Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.


Сам же отёк возникает по таким причинам:

Что делать, после удаления зуба болит десна и опухла щека

Что нужно сделать, если после удаления зуба, опухает щека? Первым делом, для снятия отека, следует приложить к напухшей щеке какой-то холодный предмет – замороженную в бутылке воду или холодную грелку, пригодится и влажное полотенце.

Прикладывать компресс надлежит минут на двадцать, часто, на протяжении дня, следя за тем, чтобы предмет был холодным. Всю процедуру делать через ткань, во избежание переохлаждения и простуды лицевых нервов.

Продолжать компрессы до того, пока не почувствуется, что отек сходит. Холодные компрессы полезны также для снятия боли, остановки кровотечения и они снижают риск воспаления.

Припухлость щеки наблюдают чаще всего у пациентов, страдающих гипертензией. Ввиду этой особенности им перед операцией желательно принять успокоительные средства. Этим достигается избежание отека, появившегося из-за повышенного давления.

Как правило, отёки сопровождаются болью в районе лунки удалённого зуба. Покой и отсутствие физических нагрузок в первое время после посещения хирургического кабинета — наилучший выбор.

При сильных болях не лишним будет принять анальгетик и противовоспалительное средство.

Полоскание рта в первые сутки после вырывания зуба нежелательно, потому что это может нарушить герметичность лунки, в которую положено лекарство, анестетик и местный антибиотик.

Соблюдать осторожность нужно и в дальнейшем, хотя бы некоторое время, чтобы ненамеренно не выполоскать сгусток крови – он защищает лунку после удаление зуба от попадания инфекций.

Нужно соблюсти некоторые правила, для снижения риска опухания щеки. Надо потерпеть и воздержаться от пищи в течении трех-четырёх часов после удаления зуба. Даже пищу жидкого вида и питьё не следует принимать.

До окончательного выздоровления десны, можно довольствоваться лишь мягкой и теплой пищей. Запрещены газировки и сильногазированные напитки. Табачный дым во время курения — сильно навредит ране.

Не нужно прикасаться к ране языком и, особенно, руками, даже вымытыми.

Если отёк держится более трех дней, и при этом чувствуется нарастающая боль, ранка кровоточит и выделяется гной — нужно показаться стоматологу. Эти симптомы показатель начала воспалительного процесса.


Если видны перечисленные ниже факторы, стоит скорее обращаться к врачу:

Что будет, если игнорировать «неправильную» боль

Патологическую боль, которая свидетельствует о развитии воспалительного процесса, терпеть и игнорировать нельзя. Сама собой она не пройдет, а лишь усугубит вашу ситуацию. Промедление опасно следующими последствиями:

  • воспаление надкостницы: появление флюса,
  • развитие остеомиелита: в результате этого заболевания инфекция может поразить мозг,
  • флегмона челюсти,
  • заражение крови,
  • поражение большого количества или всех зубов, и их преждевременная утрата,
  • в самых запущенных случаях сепсис приводит к летальному исходу.

Теперь давайте рассмотрим опасные причины, почему после удаления зуба болит десна. Каждая из них требует своевременного обращения за медицинской помощью.

Вырвали зуб, болит десна, и при этом вы заметили, что на слизистой образовался мешочек, наполненный непонятным содержимым (гной или серозная жидкость)? Скорее отправляйтесь к врачу, т.к. киста может привести к разрушению окружающих мягких тканей и соседних зубов. Если экстракция была проведена на верхней челюсти, то инфекция может попасть в носовые пазухи и спровоцировать развитие гайморита или же менингита.

Почему может воспалиться надкостница?

Надкостницей называют плотную пленку, покрывающую поверхность кости. После удаления зуба и прилива крови, в надкостнице пережимаются нервные окончания, и она начинает болеть. При отсутствии осложнений боль в надкостнице проходит в течение трех дней.

Если же болезненный дискомфорт продолжается, это может говорить о начавшемся воспалительном процессе. Воспалительный процесс в надкостнице называют периоститом.

Он может проявляться в следующих формах: серозной, когда боль и отек проходят через пять дней и гнойной, которая может вызвать серьезные осложнения.

  • покраснение тканей десны;
  • увеличивающаяся боль;
  • отек челюсти и щеки (флюс);
  • головная боль, слабость, сухость во рту, увеличение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • появление сероватого или белого налета на десне;
  • появление валика со скапливающимся гноем.
Читайте также:  Наращивание десны в домашних условиях: показания, методы

Важно! Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, запущенное воспаление надкостницы может привести к остеомиелиту, инфицированию тканей головного мозга и сепсису.

Иногда у человека появляются боли в десне через продолжительное время после изъятия зуба. Причина кроется в развитии воспалительных процессов по различным причинам.

Операции по удалению зубов

Перед экстракцией место обезболивают путем инъекции анестетика в складку альвеолярного отростка у основания зуба. Помимо обезболивания, это снижает интенсивность кровотечения при операции.

При удалении передних молочных зубов обезболивание обычно проводят нанесением спрея анестетика или тампона, смоченного им. Через 10–15 мин удаляют зуб.

В простых случаях экстракцию зуба проводят щипцами, элеваторами, расшатывают и выдергивают из лунки.

В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.


В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.

При появлении кисты

Киста – образование, вырастающее на зубном корне. Оно представляет собой ряд ограниченных соединительной тканью малых полостей, наполненных лимфой, сукровицей, редко – гноем. После удаления зуба киста может оторваться и вызвать стойкий воспалительный процесс в лунке.

Для обнаружения кисты недостаточно визуального осмотра полости, но на рентгенограмме пациента ее остатки имеют вид светлого образования, по форме напоминающего кисть винограда. Лечение воспалительного процесса начинается с радикального хирургического удаления кисты, промывания лунки антисептиками. Затем проводят антибиотикотерапию.


Киста – образование, вырастающее на зубном корне. Оно представляет собой ряд ограниченных соединительной тканью малых полостей, наполненных лимфой, сукровицей, редко – гноем. После удаления зуба киста может оторваться и вызвать стойкий воспалительный процесс в лунке.

Как понять, что пора к врачу?

Но, бывают и ситуации, когда боль спровоцирована различными проблемами и действительно необходимо обратиться за профессиональной помощью.

  • Боль не проходит, а становится намного интенсивнее;
    Лунка зуба кровоточит;
  • Появляется температура, озноб, головные боли.
  • Какие осложнения могут возникнуть, если после удаления зуба десна опухла и болит?


Кроме того, десна может опухнуть, особенно если были задеты окружающие ткани или в случаях сложного удаления. Для снятия отека рекомендуется полоскать рот отварами трав или водой с содой. Прикладывать холодные или горячие компрессы нельзя ни в коем случае. Холодный компресс может простудить рану, что увеличит болевые ощущения. Горячий компресс может спровоцировать появление гноя в ране и десну придется чистить.

Профессиональное стоматологическое и медикаментозное лечение

Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

  1. установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
  2. качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
  3. ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения (24stoma.ru). В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.
  • Возможные осложнения после вырывания зуба

    Если боль, возникшая сразу или через несколько дней после удаления зуба, не проходит и ничуть не стихает в течение трех-четырех суток, надо срочно обратиться к стоматологу. Не проходящая отечность лица, припухлость десны и челюсти, опухоли, общая слабость, держащаяся дольше двух дней температура, непрекращающаяся боль, гнойные выделения из раны – все это симптомы, при которых надо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

    В норме, десна должна болеть после удаления зуба не более недели. Болевые ощущения, не проходящие дольше указанного срока, могут свидетельствовать о развитии следующих осложнений:

      «Сухая лунка». Синдром возникает из-за выпадения или вымывания из лунки кровяного сгустка. Приводит к воспалительному процессу, требует немедленного обращения к врачу. Больной может чувствовать нестерпимую боль и неприятный привкус во рту, жаловаться на то, что у него воспалилась и опухла десна. Лечение заключается в тщательном очищении лунки, введении антибактериальных составов, наложении повязки.

    Инфицирование и воспаление раны или альвеолит. Может возникнуть из-за недостаточной обработки используемых в ходе операции инструментов, оставшихся в десне фрагментов зуба, попадания в рану бактерий. Характеризуется воспалительно-некротическими симптомами: возникает острая непрекращающаяся боль, происходит опухание мягких тканей лица, лунка нагнаивается и приобретает синюшный или черный оттенок. При данном заболевании показано лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

  • Неврит или повреждение тройничного нерва. Неврит тройничного нерва возникает из-за его повреждения в ходе операции. О развитии заболевания свидетельствует стреляющая боль, пронизывающая все лицо, а также онемение лицевых тканей и мышц. Для облегчения состояния больного назначаются средства для обезболивания, противовоспалительные препараты, витамины и физиотерапия.
  • Кровотечение из лунки. Может возникнуть из-за нарушения послеоперационных предписаний врача, при повреждении сосудов, механической травме, воспалении, наличии сопутствующих заболеваний: гипертонии, лейкоза, сахарного диабета. Терапия заключается в повторном наложении швов, приеме кровоостанавливающих средств, накладывании холодных компрессов.

  • Что делать, если после удаления зуба долго болит десна, должен решать стоматолог, который удалил зуб. Ниже перечислены лишь общие рекомендации по устранению болевого синдрома.

    Способы лечения

    Что делать, чтобы унять боль и опухлость щеки после удаления зуба? В домашних условиях можно попробовать такие варианты:

    1. В 1-2 день рекомендуют прилаживать к щеке пакет льда на 10-20 минут, делая перерыв на полчаса. Повторять этот цикл нужно непрерывно в течение первых 12-24 часов после стоматологической операции. Прикладывание холода должно выполняться периодически, поскольку длительное его использование способно вызвать компенсаторную вазодилатацию.
    2. Спустя пару дней холодные компрессы заменяют на теплые, влажные. Прикладывают их максимум на 30 минут. Тепло вызывает сосудорасширяющий эффект и увеличивает кровообращение, тем самым способствуя выздоровлению.
    3. Противовоспалительные препараты. Кортикостероиды эффективно уменьшают отек, но у них много неблагоприятных побочных эффектов, поэтому не стоит использовать их без острой необходимости.

    Эти методы будут эффективны, если нет осложнений. В противном случае врач может провести повторную операцию для извлечения остатков костной ткани, провести промывание антисептиком или назначить антибиотики, в зависимости от причины отека.

    Интересно знать: обычно удаление зубов является простым и занимает несколько минут. Благодаря местной анестезии пациент не испытывают боль, а лишь некоторое давление и дискомфорт. Образовавшуюся лунку в десне могут зашить. Швы рассасываются самостоятельно.

    Почему болит лунка и рана после удаления зуба

    Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

    • серый налет на ране;
    • повышение температуры;
    • неприятный запах и привкус во рту,

    – возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.


    Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

    Болит десна после удаления зуба: что делать и как лечить

    Практически все стоматологические процедуры связаны с неприятными ощущениями. Некоторый период их приходится терпеть, используя обезболивающие препараты.

    Но бывает так, что неприятные ощущения не проходят длительное время. Когда болит десна после удаления зуба, что делать и какая помощь, необходима в этом случае?


    Во-первых, надо понимать, что удаление зубов это достаточно травматичные процедуры в стоматологии. Они связаны с нарушением целостности мягких и твердых тканей ротовой полости, которые пронизаны множеством нервных окончаний. При их повреждении и возникают болевые реакции.

    Что нужно делать после удаления зуба

    Современной стоматологией разработано множество успешных способов зубосохранения, даже на разрушенных до основания коронках. Многие единицы можно спасти, если вовремя обнаружить проблему, провести диагностику кариеса и его осложнений. Цены на лечение зубов, в любом случае, окажутся более доступными, чем удаление единицы и ее последующее замещение – коронкой на импланте или в составе мостовидного протеза. Если удаление неизбежно, есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать осложнений.

    1. Первый прием пищи – только после того, как отойдет анестезия.
    2. В течение недели воздерживаться от перегрева и переохлаждения (исключить посещение бани, бассейна, горячей ванны), исключить тяжелые физические нагрузки, работу внаклон.
    3. Воздерживаться от курения, алкоголя, горячей и острой пищи.
    4. Если лунка начала «подкравливать» — плотно свернуть кусочек стерильного бинта, прикусить на несколько минут.
    5. Не ковырять лунку, не повреждать сгусток.

    Через некоторое время на поверхности биологической пробки, закрывающей лунку, появляется желтовато-белый налет, который пациенты иногда ошибочно принимают за гной и стремятся соскоблить или выполоскать. Этого делать не нужно. Появление фибрина на ранке сигнализирует о том, что процесс заживления идет нормально. Со временем фиброзная ткань сформируется в костную.


    Современной стоматологией разработано множество успешных способов зубосохранения, даже на разрушенных до основания коронках. Многие единицы можно спасти, если вовремя обнаружить проблему, провести диагностику кариеса и его осложнений. Цены на лечение зубов, в любом случае, окажутся более доступными, чем удаление единицы и ее последующее замещение – коронкой на импланте или в составе мостовидного протеза. Если удаление неизбежно, есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать осложнений.

    Причины воспалительного процесса

    Опухшая десна после удаления зуба — это не редкость. В период после оперативного вмешательства поврежденным тканям требуется некоторое время для регенерации тканей, поэтому небольшая припухлость первые несколько дней считается нормой. Однако если воспаление продолжается больше 5 дней, то можно смело говорить о развитии патологии.

    Причиной для такого процесса служат:

    • несоблюдение стоматологов условий стерильности при вырывании зуба;
    • неправильная гигиена ротовой области, которая ведет за собой развитие бактериальной микрофлоры;
    • несоблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период;
    • снижение иммунитета;
    • хронические заболевания полости рта на стадии обострения.

    На месте удаленного зуба образуется небольшой кровяной сгусток, который служит барьером для проникновения патогенных бактерий. Употребление в пищу слишком твердой или горячей еды влечет за собой травмирование этого сгустка. В результате в открытую рану проникают микробы, вызывающие сильное воспаление.

    Если у пациента опухла десна соседнего зуба, то можно говорить о неаккуратности врача, который проводил удаление. В такой ситуации происходит травмирование тканей соседнего зуба, возникает небольшая припухлость. Фото припухлости на десне можно увидеть выше.

    Отличить патологический процесс от обычной припухлости можно самостоятельно по следующим признакам:

    Читайте также:  Антибиотики при периодонтите зуба: какие и когда назначают?
    Добавить комментарий