Ребенок выбил зуб: первая помощь, лечение и осложнения

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов — самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию — наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов — в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы — зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены — они могут принести серьезный вред.

Травма постоянного зуба

Если ребенок выбил постоянный зуб – может быть два варианта. Когда корень не поврежден, то зуб можно восстановить. Правда, родители должны знать несколько обязательных требований, что делать, чтобы зуб остался живой. Выполняйте эти манипуляции при любом выбивании зуба, и немедленно обращайтесь за экстренной стоматологической помощью в клинику «Уткинзуб». Специалист посмотрит на состояние корня и примет решение о методе восстановлении зуба. Так вот – если постоянный зуб выбит – аккуратно возьмите его и поместите в физраствор, можно – свежее молоко комнатной температуры. Или, лучше всего – заверните зуб в стерильный бинт и положите ребенку за щеку, но чтобы не проглотил.

В таком состоянии зуб сохраняет внутренние связки, что даст возможность ему срастись с корнем. Без жидкости зуб умрет за полчаса. Категорически запрещено прикладывать к пострадавшему месту холод и помещать зуб в холодную жидкость. Немедленно обращайтесь к нам (телефоны – на сайте). Если зуб потерян полностью – до достижения совершеннолетия устанавливается съемный протез, который после 21 года можно сменить на постоянный или сделать имплантацию зуба.

В таком состоянии зуб сохраняет внутренние связки, что даст возможность ему срастись с корнем. Без жидкости зуб умрет за полчаса. Категорически запрещено прикладывать к пострадавшему месту холод и помещать зуб в холодную жидкость. Немедленно обращайтесь к нам (телефоны – на сайте). Если зуб потерян полностью – до достижения совершеннолетия устанавливается съемный протез, который после 21 года можно сменить на постоянный или сделать имплантацию зуба.

Повторное обследование ротовой полости проводится через несколько дней. За это время четко видна динамика:

  1. уходит ли отек и покраснение;
  2. есть ли некроз мягких тканей вокруг травмированного участка;
  3. возникло ли заражение раны инфекцией.

Ушиб молочного зуба – серьезная проблема, которая чревата множеством осложнений. При попадании бактерий внутрь десны часто начинается нагноение. Опасный абсцесс разрастается и приводит к поражению всей челюсти, воспалению слизистой и образованию болезненного свища .

Еще одно возможное осложнение встречается при заглублении молочного зуба при ударе. Заходя в десну всего на 1–2 мм, он начинает давить на зачаток коренного моляра. При этом возбудители попадают в рану, поражая пульпу и нервные окончания. Если своевременно не устранить проблему, новые зубки начинают расти с искривлением или дефектом, разрушаются от кариеса через несколько лет после прорезывания.


Одним из последствий ушиба становится вывих или подвывих коронки. На снимке видно, что корень остается на месте, нет разрыва мягких тканей или кровеносных сосудов. В этом случае есть большой шанс сохранить моляр до периода природной замены на коренной зуб. Лучший способ лечения – установка специального колпачка, который в течение нескольких недель будет удерживать его от движения. Это миниатюрная шина из прочной пластмассы или металла, которая надевается сверху и крепится за соседние зубки.

Читайте также:  Гингивит у детей: насколько опасен и как можно вылечить

Травма зубов у малыша

  • Зубные травмы у детей – можно ли решить проблему без удаления зуба
  • Виды травм и характерные симптомы
  • 1. Повреждение после падения – ушиб
  • 2. Полный вывих
  • 3. Перелом корня
  • Особенности лечения и терапии

В настоящее время специалисты выделяют две основные формы травм зубов – хроническая и острая. К тому же выбор конкретного метода лечения во многом будет зависеть о того, временные зубы у ребенка или уже постоянные. Для начала разберемся с тем, какие разновидности данной проблемы и в каком возрасте встречаются наиболее часто:

Что нужно сделать в первую очередь

Независимо от самочувствия ребенка и сложности травмы нужно обязательно обратиться к врачу – в травмпункт, ближайшую стоматологическую клинику, а если физическое состояние пострадавшего вызывает опасения и он не может самостоятельно передвигаться, то можно вызвать врача на дом. До осмотра специалиста нужно успокоить малыша, а при необходимости дать обезболивающее средство. Дальнейшие действия будут зависеть от особенностей повреждения.

При частично выбитой единице, когда она «висит» на десне, можно поправить зуб, осторожно вернув его в исходное положение. Для фиксации нужно прикусить чистый носовой платок или кусочек бинта. И сразу же обратиться к стоматологу или в травмпункт.

Первая помощь при травме зуба и полости рта

  1. Сохраняйте спокойствие. Внимательно осмотрите ребенка. Нет ли других повреждений, требующих немедленной помощи.
  2. Промойте (прополощите) рот прохладной водой, промокните чистой салфеткой и осмотрите зубы. Вас пугает кровь, отекшая слизистая? – Успокойтесь! Помните, что слизистая быстро восстанавливается и заживает.

Ребенок сломал зубы?

  • Постарайтесь найти отсутствующий фрагмент!
  • Если вы видите красную точку — нерв на зубе после скола — не давайте ребенку пить холодного и горячего. Если больно, дайте ребенку обезболивающее.
  • Если небольшой скол и красной точки не видно, зуб не сместился, и рот закрывается, не позволяйте ребенку ничего откусывать этим зубом. Но даже при переломе без вскрытия нерва нужно попасть на приём к стоматологу (максимум в течение недели). Необходимо обязательно закрыть обнаженный дентин пломбой или фрагментом зуба. Часто неграмотные детские стоматологи говорят, что ничего не нужно делать, можно понаблюдать – это приводит к гибели нерва, так как при переломе он теряет защитный слой эмали.

Ребенок выбил постоянный зуб, выбил передние зубы?

  • Ищите зуб! Если нашли, держите выбитый зуб за коронковую часть. Затем промойте корень 3-5 секунд: лучше – в физрастворе, но можно и в воде. Попробуйте бережно вернуть зуб в лунку. Самый лучший и прогнозируемый вариант вернуть зуб в лунку в течение 10-15 минут. Это повысит вероятность сохранить зуб до 90%.
  • Если ребенок или вы сами боитесь вставлять зуб обратно, попробуйте создать для него правильную среду для срочной транспортировки к стоматологу!. Положите его в физраствор/воду/молоко. (Н е кладите зуб в спирт или перекись водорода!) и срочно в клинику – промедление резко ухудшает прогноз приживления! Вы все сделали правильно. Теперь у вас появился реальный шанс спасти зуб.

Зуб получил удар (ушиб, вывих зуба) либо появилась подвижность?

  • Обязательно покажитесь стоматологу. Совершенно не важно, что зуб выглядит неповрежденным. Может быть, сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти.
  • Главная рекомендация: н е давите на зубы, даже е сли зуб мешает закрывать рот, не оказывайте на него давления. Если больно, дайте ребенку обезболивающее.

Ребенок выбил молочный зуб?

  • Речь не идет о его установке обратно, поэтому зуб икать не нужно. В челюсти находится зачаток постоянного зуба и главное – не травмировать его. Необходимо закрыть любой доступ инфекции к зачатку постоянного зуба, поэтому осмотр врача необходим.
  • Если молочный зуб не выбит полностью, а сломался, то стоматолог восстановит его композитным материалом, если повреждение в пределах дентина. Если скол небольшой (в пределах эмали), мы отполируем края.
  • Обязательно покажитесь стоматологу. Совершенно не важно, что зуб выглядит неповрежденным. Может быть, сломан корень или поврежден нерв. Такой зуб можно спасти.
  • Главная рекомендация: н е давите на зубы, даже е сли зуб мешает закрывать рот, не оказывайте на него давления. Если больно, дайте ребенку обезболивающее.

Причины ушибов

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов . Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Читайте также:  Сопли при прорезывании зубов: как бороться и когда вызывать врача

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

Причины возникновения травм

Опираясь на фактор, который явился причиной травмирования, травмы делят на острые и хронические. Так, например, острые – это результат падения, сильного удара в лицо в ходе игр, драки, занятий спортом, связанных с повышенной травматичностью. Как свидетельствуют многолетние статистические данные, почти четверть малышей травмируются купаясь, поскользнувшись в ванной и ударившись о ее край 1 .

Интересно знать! Наибольшее число зарегистрированных случаев травм в молочном прикусе приходится на возраст от 1 до 3 лет, в постоянном происходят в 8-9-летнем возрасте 2 . Причем, повреждения чаще получают мальчики, чем девочки. Более всего распространены травмы передних зубов (верхних и нижних резцов), а вот премоляры (четверки, пятерки) и моляры (шестерки, семерки, восьмерки) страдают гораздо реже.

Хроническая травма возникает из-за длительного систематического воздействия негативного фактора. Говоря простым языком, зубы страдают из-за того, что ребенок постоянно тянет в рот различные предметы: грызет игрушки, фломастеры, ногти. Со временем эти вредные привычки приводят к тому, что зубки истончаются, на них появляются трещинки, стирается и скалывается эмаль. Такие действия приводят и к нарушениям прикуса.

Кроме этого, авитаминоз, ослабленный иммунитет, чрезмерная любовь к сладостям, систематическое нарушение гигиены полости рта и возникающие в результате этого стоматологические проблемы (кариес, флюороз, гипоплазия эмали) также могут приводить к нарушению структуры зуба, в результате чего увеличивается риск заполучить травму. Не стоит забывать, что некоторые ошибки стоматолога также приводят к проблемам: например, грубые действия в процессе удаления зуба, иногда оборачиваются вывихом его «соседа». Такое явление редко, но все же встречается. Также причиной нарушений может стать неправильно подобранный ортодонтический аппарат.

Вывихом называют травму связочного аппарата, соединительной (периодонт), ткани, вследствие которой коронковая часть или корень меняют свое расположение или смещаются. Здесь существует несколько вариантов развития событий:

Что делать при травме зуба у ребенка

Дети отличаются от взрослых повышенной активностью и игривостью. Эти свойства позволяют им быстрее познавать мир вокруг них. Но порой детски шалости приводят к неприятным последствия, таким как выбитый или сколотый зуб. Травмы зубного ряда могут происходить как по неосторожности, так и в следствии ослабления эмали. Какой бы не была причина, родителям срочно требуется решать данную проблему. И единственный верный путь для избежание осложнений после скола зуба – это обращение к стоматологу.

Если на поврежденном зубе нет красной точки, он не сместился, а челюсть может нормально смыкаться, то особой опасности нет. Тем не менее обратиться к врачу все-таки необходимо, так как зуб лишился защитного слоя и теперь больше подвержен инфекциям и всевозможным заболеваниям. Без надлежащего лечения нерв может просто погибнуть, что приведет к потере всего зуба.

Что делать если выбили зуб

С таким вопросом молодые родители бороздят широты интернета, в поисках хорошего ответа. Но прежде чем заняться этим, необходимо немного поговорить о теории, и о том что собой представляет данный орган и какого вида они бывают.

Да, именно орган, так говорят все известные источники стоматологической литературы. Все мы знаем, что они необходимы для механической обработки пищи в ротовой полости. Именно с их помощью формируется пищевой комок, что очень сильно облегчает последующее переваривание.

Но со временем, зубы стали не только помощником в пищеварении, но и «вторым лицом» человека. Согласитесь, кривые, и грязные зубы заметно портят как улыбку, так и весь внешний вид собеседника. Именно потому хранить зубы нужно с самого детства. Но если ребенок выбил зубы что делать? Как не допустить того, чтобы в будущем он стыдился свое улыбки?

Прежде всего, необходимо разбираться в таких понятиях как молочные и постоянные зубы. В процессе дозревания плода в утробе матери, в ротовой полости закладывается два ряда зубных фолликулов, первые из которых начинают дозревать в раннем детстве. Их и называют молочными, так как они очень маленькие и хрупкие. После 6-8лет, начинают дозревать постоянные зубы, и потихоньку вытягиваться наверх. Своей поверхностью они выдавливают молочные зубы выше, из-за чего те начинают шататься. Для многих мам – это признак того, что пришло вырывать зубки.

Стоит сразу же сказать, что не вовремя вырванный молочный зуб – это кривой постоянны, который останется на всю жизнь, или потребует дорогого вмешательства специалиста. Вот только таким образом, познакомившись с азами стоматологи, можно говорить о нашей проблематике.

Читайте также:  Какой гель выбрать для прорезывания зубов

Стоит сразу же сказать, что не вовремя вырванный молочный зуб – это кривой постоянны, который останется на всю жизнь, или потребует дорогого вмешательства специалиста. Вот только таким образом, познакомившись с азами стоматологи, можно говорить о нашей проблематике.

Полный вывих зуба у детей

Полный вывих — это полная потеря зуба, но коронка и корень зуба должны быть целыми. Обычно, родители говорят — выбили зуб. Первая помощь при травмах в виде полного вывиха, это как раз то, отчего будет зависеть исход. От скорости реакции родителей будет зависеть то, чем закончится травма — удастся ли поставить зуб на место или же нет.

Клиническая картина полного вывиха не нуждается в представлении — зуб выбит из полости рта, его структуры целостны, а детей беспокоит сильнейшая боль, иногда может происходить потеря сознания, но это больше связано с сопутствующими травмами.

При полном вывихе происходит разрыв тканей периодонта, пульпы, повреждение кости, зуб необязательно выпал — может держаться на круговой связке. Несмотря на всю сложность травмы, боль, зуб можно поставить на место и реплантировать, но такая возможность и успех операции зависят от скорости обращения родителей к специалисту.

Полный вывих — это полная потеря зуба, но коронка и корень зуба должны быть целыми. Обычно, родители говорят — выбили зуб. Первая помощь при травмах в виде полного вывиха, это как раз то, отчего будет зависеть исход. От скорости реакции родителей будет зависеть то, чем закончится травма — удастся ли поставить зуб на место или же нет.

Должен знать каждый родитель: что делать, если у ребенка травма зуба?

С травмой зуба (то есть дентальной травмой) может столкнуться каждый, но чаще она встречается у детей. В первую очередь во время занятий спортом, активного отдыха (гироскутеры, скейты, ролики и другие средства передвижения) случаются падения и удары. Как итог: за последние пять лет количество дентальных травм увеличилось в два раза.

Зубные травмы — серьезная проблема для ребенка: взрослый может заменить выбитый зуб имплантом с коронкой, а детям такие операции противопоказаны. И что теперь — ходить без зуба до совершеннолетия? Это неэстетично, вредит прикусу и, как следствие, артикуляции.

Между тем, сколотый или выбитый детский зуб можно восстановить (у взрослых шанса на приживление почти нет). Как? Об этом и поговорим.

Ребенок ударился, но внешне зуб почти не изменился — это вводит родителей в заблуждение, и они не обращаются к специалисту. Очень зря! Ушибы могут привести к осложнениям.

Подвывих зубов у детей характеризуется частичным разрывом тканей периодонта. Эта травма характеризуется ярко выраженной клинической картиной — острая, интенсивная боль, рвущего характера, усиливается даже при малейшем прикосновении к пораженной области. Зубы у детей чаще остаются целыми, но заметно их выдвижение за счет формирования гематомы, характерна кровоточивость десен, которая возникает спонтанно. Постепенно травмированный зуб может стать подвижным.

Травматическая дистопия зуба (вывих)

В общепринятом понимании слово «вывих» означает стойкое смещение суставных поверхностей сочлененных костей за пределы их физиологической подвижности, вызывающее нарушение функции сустава. Зуб и его соединение с лункой не образуют сустав, ибо отсутствуют компоненты сустава: суставные поверхности, суставная полость и синовиальная жидкость, поэтому и не может быть его вывиха. Исходя из анатомических взаимоотношений зуба и лунки, следует говорить о его травматической дистопии. Понятие «вывих зуба» здесь является условным, как и вывих глаза, хрусталика, сухожилия, нерва, яичка, тем не менее это понятие прочно прижилось в медицинской практике и лексиконе.

Травматическая дистопия (неполный вывих) зуба — это смещение зуба относительно лунки за счет разрыва или растяжения периодонтальных связок и травмирования корнем зуба стенок лунки. При этом происходит изменение положения зуба в одном из трех направлений: по вертикали (выход или погружение его в костную ткань альвеолярного отростка; поворот вокруг продольной оси), по сагиттали (смещение в передне-заднем направлении), по трансверзали (боковое смещение, в сторону соседних зубов).

В результате ушиба зуба возможны различные исходы:

Травмы молочных зубов у детей

  • Ушиб — характеризуется лишь незначительным повреждением, трещиной эмали, могут отмечаться кровоизлияния в пульповую камеру, отек, или образование синяков на десне.
  • Подвывих — поврежденный зуб смещается, частично повреждается его связочный аппарат и нервно-сосудистый пучок, отмечается подвижность зуба.
  • Вывих — неполный и полный — зуб значительно выступает из зубного ряда, едва сохраняя связь с лункой, или вообще выпадает из нее. Нарушается целостность нервно-сосудистого пучка и связочного аппарата зуба.
  • Перелом коронковой части зуба.
  • Перелом корня зуба.
Добавить комментарий