Использование артикулятора и лицевой дуги в современной стоматологии

Какие существуют артикуляторы?

Существует большой выбор артикуляторов от самых разных производителей, но все артикуляторы делятся на 4 основных типа:

  1. Простые шарнирные артикуляторы, которые используются в качестве наглядного пособия для студентов.
  2. Среднеанатомические или линейно-плоскостные артикуляторы используются для изготовления одиночных коронок, полного съемного протеза.
  3. Полурегулируемые артикуляторы позволяют воспроизводить суставные и резцовые пути.
  4. Полностью регулируемые или универсальные артикуляторы могут настраиваться по индивидуальным данным положения челюстей, которые переносятся в артикулятор при помощи лицевой дуги.

Выбор типа артикулятора зависит от уровня и объема работ, которые планируется проводить в стоматологической практике. Изготовление ортопедических конструкций большой протяженности, тотальных реставраций, анализ патологических и аномальных прикусов связаны с необходимостью оценки вертикальных и горизонтальных соотношений челюстей в универсальном или полностью регулируемом артикуляторе.

Существует большой выбор артикуляторов от самых разных производителей, но все артикуляторы делятся на 4 основных типа:

Применение лицевой дуги в ортопедической стоматологии

  • 15 ноября 2018
  • Просмотров: 4697

Стоматологи-ортопеды в своей повседневной практике используют разные инструменты, один из них – лицевая дуга. Ее применяют в сочетании с артикулятором.

С помощью дуги определяют соотношение верхней челюсти и черепа пациента и переносят его на артикулятор. Зубной ряд верхней челюсти ориентируют относительно височного сустава нижней челюсти.

Используя эти ортопедические устройства, стоматолог точно моделирует движения нижней челюсти.

Стоматологи-ортопеды в своей повседневной практике используют разные инструменты, один из них – лицевая дуга. Ее применяют в сочетании с артикулятором.

Практическое применение

Мнение пациентов, которые проходят коррекцию прикуса с помощью корректирующих дуг.

Ношу лицевые дуги около трех месяцев. За это время передние зубы слегка «ушли» назад, прикус начал исправляться. Первое время челюсть сильно болела, я никак не могла привыкнуть к чувство, что верхнюю челюсть тянут назад.

Установка занимала почти 15-20 минут, но через пару недели я приноровилась, и все начало занимать несколько минут. Сейчас я привыкла, и хотя удобным ношение дуг назвать все же не сложно, стало более привычно.

Олеся, 18 лет, Муром

Лицевая дуга была выписана сыну около месяца назад для формирования правильного прикуса. Первые дни ему было сложно привыкнуть, сложно есть, так как вместе с лицевой дугой установили и брекеты.

Мы обратились к стоматологу с болью, но она сказала, что все в порядке – зубы привыкают и вскоре перестанут болеть. Действительно, через три дня боль прошла, сын даже начал сам надевать лицевую пластину и снимать ее, приноровился делать это быстро и осторожно. Как сказала врач, все проходит хорошо, уже видны небольшие результаты.

Светлана, 29 лет, Вологда


Лицевая дуга была выписана сыну около месяца назад для формирования правильного прикуса. Первые дни ему было сложно привыкнуть, сложно есть, так как вместе с лицевой дугой установили и брекеты.

Типы лицевых дуг

Типы лицевых дуг: среднеанатомическая (переносная) (рис. 1 ) и кинематическая (осевая) (рис. 7).

Способ 3

Что представляет собой аппарат

Всем людям хотелось бы сохранить зубы на всю жизнь, но это может и не сбыться. Из-за ряда причин зубы могут быть утрачены, что приводит к необходимости поставить зубные протезы.

Но строение челюсти, расположение зубов и их параметры индивидуально у каждого человека: цифры могут отличаться на доли миллиметров, но они будут крайне важны при создании протезов. Для получения данных используют артикуляторы – аппараты, которые воспроизводят движение нижней челюсти.

Одновременно с ними в комплекте обычно применяют лицевую дугу, которая помогает определить правильное положение верхней челюсти. Одновременное использование позволяет стоматологу понять траекторию движения челюсти и воспроизвести ее, используя в лечении.

В ортодонтии артикуляторы применяются для:

  1. Воспроизведения прикуса и движений челюсти.
  2. Выбора и подробного рассмотрения методов коррекции и последующего лечения.
  3. Изготовления протезов, коронок и других конструкций.

Сами артикуляторы состоят из двух рам, суставного механизма и штифта. После установки аппарата на лице и во рту пациента стоматолог снимает все данные и вынимает устройство, не меняя его положения.

После этого артикулятор и данные передаются в лабораторию, в которой по данной модели будут изготовлены протезы. Различается несколько видов артикуляторов:

  1. Простые шарнирные: практически не применяются в стоматологии, так как могут воспроизвести лишь движение вверх-вниз.
  2. Среднеанатомические, также их называют линейно-плоскостные: применяются для создания одиночных коронок и протезов.
  3. Полурегулируемые: позволяют воспроизвести резцовые и суставные пути.
  4. Универсальные или полностью регулируемые: настраиваются индивидуально и могут применяться во всех случаях, так как позволяют стоматологу увидеть все движения челюсти и правильно создать даже сложные конструкции.
Читайте также:  Функции сплинт-терапии в стоматологической практике


После этого артикулятор и данные передаются в лабораторию, в которой по данной модели будут изготовлены протезы. Различается несколько видов артикуляторов:

Резюме

В данной публикации, мне бы хотелось обсудить ряд вопросов, касающихся технической составляющей применения артикуляционных систем в ортопедии, так и не оставить без внимания психологическую составляющую работы врача в системе «человек-человек».

Далее, после установки лицевой дуги, проводятся качественные замеры, заключающееся в исключении ошибок окклюзии, а лицевая дуга подлежит демонтажу. Зарегистрированные параметры переносятся в артикулятор.

Применение стоматологических артикуляторов

Артикуляторы используются в следующих случаях:

  • для диагностики окклюзии и выбора методики окклюзионной коррекции;
  • при диагностическом сошлифовывании зубов;
  • при изготовлении протезов любой конструкции: съемных, несъемных и частично съемных (лабораторный, технический этап);
  • при изготовлении коронок;
  • в ортодонтической практике – при изготовлении прикусных шаблонов и других конструкций;
  • при определении наличия супраконтактов;
  • при планировании сложного стоматологического лечения.

Артируляторы являются гарантией изготовления качественных стоматологических конструкций и легкого процесса адаптации к ним без дискомфорта и других неприятностей, связанных с привыканием к протезу.

  1. Простые шарнирные. Боковые движения исключены. Используются как наглядные пособия.
  2. Среднеанатомические. Резцовые и суставные углы полностью фиксированы. Такие устройства применяются, когда выполняется протезирование при полной адентии, а также при изготовлении одиночных коронок.
  3. Полурегулируемые. Механизмы устройств настраиваются по среднестатистическим данным или по углам, которые получены при помощи других приборов. Угол Беннетта и сагитального суставного пути регулируются.
  4. Полностью регулируемые/универсальные стоматологические артикуляторы с лицевой дугой. Данные устройства настраиваются на основании индивидуальных аксио-графических либо пантографических записей траектории движения нижней челюсти, переносимых в артикулятор при помощи лицевой дуги. Такие сложные артикуляторы применяют при необходимости полной реконструкции окклюзии.

Стоматология Династия г. Ярославль

  • ГЛАВНАЯ
  • О НАС
  • УСЛУГИ КЛИНИКИ
  • ЦЕНЫ
  • СПЕЦИАЛИСТЫ
  • ЛИЦЕНЗИЯ
  • АКЦИИ СКИДКИ
  • НОВОСТИ
  • ОТЗЫВЫ
  • КОНТАКТЫ

Стоматологические артикуляторы применяются для:
• выбор метода окклюзионной коррекции;
• планирование различных видов стоматологического лечения;
• диагностическое сошлифовывание зубов;
• изготовление съемных и несъемных конструкций протезов;
• определение наличия супраконтактов на зубах;
• выявление окклюзии.
Артикуляторы нужны для воссоздания правильных индивидуальных движений, при реконструкции прикуса человека. Необходимость применения артикуляторов в стоматологии обусловлена не модным решением продвинутых стоматологических клиник, а получением качественного результата.

Несколько слов о преимуществах лицевой дуги в ортодонтии

В ортодонтии данные аппараты применяются довольно широко, потому что у них есть свои неоспоримые преимущества:

  • небольшой срок лечения (от 8 до 25 недель),
  • невысокая стоимость из-за простоты изготовления,
  • устройство является съемным: некоторые виды лицевых дуг можно носить по 10-12 или даже 14 часов в день, а значит, аппарат можно надевать в вечернее и ночное время в домашних условиях – это выход для тех, кто стесняется постороннего внимания или не готов афишировать факт лечения,
  • возможность коррекции даже очень сложных случаев, которые еще пару десятков лет назад лечились исключительно хирургическими методами.


Существует ряд нехитрых правил, выполнение которых гарантирует комфортное ношение ортодонтической конструкции.

Функции ортопедической дуги

С помощью аппарата стоматологи-ортопеды выполняют пространственное моделирование и:

  • Выстраивают окклюзионные плоскости;
  • С высокой точностью передают расположение зубного ряда в покое и движении;
  • Изготавливают идеально подогнанный протез.

На измерение достаточно не более 2-х минут.

Дугу этого типа используют при изготовлении эластичных и частичных протезов.

Лицевая дуга в стоматологии: особенности и применение


А вот ортодонтическая лицевая дуга – это приспособление для исправления аномалий развития челюсти и скученности зубных рядов. О ней, ее разновидностях, сильных и слабых сторонах и предлагаем поговорить далее.

Показания

Лицевая дуга в ортопедии применяется в случаях, когда необходимо:

  • Определить соотношения верхней и нижней челюсти.
  • В точности выстроить окклюзионные плоскости в пространстве.
  • Точно передать расположение зубов в период покоя и при подвижности челюсти.
  • Правильного изготовить зубной протез, обладающий высокими анатомическими и эстетическими свойствами.
  • Установка зубного протеза происходит быстрее, сокращается время посещения кабинета стоматолога.
  • Изготовленная конструкция отличается высокой степенью комфорта в ношении.
  • Благодаря точной анатомической форме конструкции сокращается период адаптации к ней.
  • Благодаря учету анатомических особенностей в изготовлении протеза, жевательная функция восстанавливается быстро и комфортно.
  • Правильно распределяется нагрузка на зубы, что увеличивает срок эксплуатации протеза, а также опорных зубов или имплантов.
  • Хороший косметический эффект и высокая эстетичность.
Читайте также:  Во сколько лет меняются нижние клыки у детей

Зачем это нужно?

Следует акцентировать внимание пациентов, что лицевая дуга не является заменителем всех предшествующих процедуре манипуляций, а лишь служит дополнительным инструментом, позволяющим максимально точно воссоздать расположение зубных единиц по отношению к остальным костям черепа.

Как и ранее врач обязательно:

  • препарирует зуб (обтачивает);
  • снимает слепок;
  • отливает модель зуба.
  • определяет центральную окклюзию.

А лицевая дуга позволяет регистрировать положение верхней и нижней челюсти в трехмерном пространстве, и траекторию их движения во время жевательного процесса.

Благодаря дополнительному параметру, зубной техник имеет возможность работать не только с оттиском зубов, но и с пространственной моделью челюстей и их соотношением с ушными раковинами и носом. В результате готовые протезы гармонично сочетаются с остальными участками лица, а улыбка имеет идеальный внешний вид.

Качественно изготовленные протезы отличаются длительным эксплуатационным периодом, ведь при пережевывании пищи не происходит никаких лишних, неестественных трений.

Клиенту клиники после установки эргономических коронок не требуется долгий период для привыкания. Уже через несколько дней новые зубы будут как «родные».

  • препарирует зуб (обтачивает);
  • снимает слепок;
  • отливает модель зуба.
  • определяет центральную окклюзию.

Правила ношения лицевой дуги

Ношение лицевой дуги несколько раз в месяц по 12 часов (на ночь). При этом днем человек живет своей обычной жизнью. При коррекции прикуса с сохранением всех зубов используется ношение дуги до 14 часов. В остальное время пациенты используют брекеты.

При появлении реакции слизистой рта на ношение данной лицевой конструкции (отек, покраснение, боли или кровоточивость) важно сразу же обратиться к врачу для устранения этих последствий.

Перед установкой любого вида дуги необходимо предварительное обращение к стоматологу и пролечивание всех поврежденных зубов.

Стоматолог проводит:

  • проверку коронок и пломб на крепость и целостность;
  • удостоверяется в отсутствие сколов эмали или трещин;
  • назначает панорамный снимок челюстей.

Уход за устройством очень прост: он заключается в осторожном снятии и промывании металлических частей водой.


Обычно пациентам при использовании моделей с фиксацией на голове рекомендуют спать на спине, чтобы конструкция случайно не спала и не повредила глаз. Именно в таком положении на спине ношение фиксатора максимально безопасное и сохраняет его в целости. При положении лежа на спине аппарат не сгибается и не ломается. Перед сном самому пациенту важно проверять правильность установки фиксатора. При этом закрепление планки безопасности является обязательным.

Артикуляторы с Лицевой Дугой изготовитель BIO ART назначение

Использование в работе врача-стоматолога лицевой дуги является необходимостью, без которой невозможно добиться удовлетворительных результатов в работе.

Основными причинами необходимости применения лицевой дуги в работе врача ортопеда являются:

  • построение оклюзионных плоскостей в пространстве;
  • достижение более успешного косметического эффекта;
  • возможность более физиологичного построения зубных дуг, так как имеется возможность проверки и выправления сторон, осей, наклона зубов и бугров относительно движения в суставах, по боковому и резцовому пути.

Итак, рассмотрим: для чего нужна лицевая дуга? Когда ее необходимо использовать? Сложно ли этому научиться и с чего начинать?

Для тех, кто не работал с лицевой дугой, важно знать, что она ничего не заменяет. Ее нельзя использовать вместо, а можно только добавить к чему-то.

Действительно: как зубы препарировались, так они и препарируются; как слепки снимались, так и снимаются; как зубной техник отливал модели, так он их и отливает; как врач определял центральную окклюзию или центральное соотношение челюстей, так это он и продолжает делать. Однако,плюс к этому с помощью лицевой дуги делается регистратор положения отпечатков зубов верхней челюсти (или препарированных зубов, или самой верхней челюсти, если зубов на ней нет). И это практически все, что может сделать врач, решив использовать лицевую дугу в первый раз. Однако эта двухминутная процедура во многом упростит работу по изготовлению протеза как врачу, так и зубному технику.

Читайте также:  Какие существуют методы безопасного отбеливания зубов

ООО “Фирма БСТ-3” предлагает три вида лицевых дуг компании Bio-Art:

  • 1. стандартная (рис. вверху)
  • 2. профессиональная (рис. средний)
  • 3. элитная (рис нижний)

Рассмотрим для примера стандартную лицевую дугу , простую и удобную в работе. Лицевая дуга располагается по ориентирам на лице и по выступам на дуге. Два ушных выступа устанавливают в наружные слуховые проходы, а носовой упор – в переносицу. Установка лицевой дуги происходит только в одной позиции, установить ее по иному просто невозможно. Этим достигается, во-первых, простота в использовании, во-вторых, стабильность получаемых результатов.

Накусочная плоскость, именуемая вилкой (фото 3 рис. ниже), вместе с массой-регистратором, которой может быть воск, базисный слой силиконовых слепочных масс, термопластичные массы и т.д. располагается в полости рта и прижимается к зубам верхней челюсти или обточенным зубам, или просто к верхней челюсти, если зубов на ней нет (фото 4). Прикусная вилка и лицевая дуга жестко скрепляются между собой тремя винтами, расположенными на подвижном промежуточном модуле (Фото 5, 7). Расположение лицевой дуги на голове пациента при этом показано на фото 8.

Далее эта конструкция вынимается из ушей и рта пациента и часть ее – переходный модуль – с накусочной вилкой передается в зуботехническую лабораторию вместе со слепками, моделями, прикусными шаблонами, регистраторами прикуса, собственными записями, техническими нарядами, договорами об оказании услуг и т.д.

Еще раз надо отметить, что лицевая дуга ничего не заменяет, а только дополняет. По существу врач, передает в лабораторию еще один ориентир, который до этого зубной техник от него не получал, а именно ориентацию модели верхней челюсти относительно горизонтальной плоскости, в которой лежит линия зрачков пациента, и которая располагается параллельно плоскости рабочего места зубного техника – стола, за которым он работает. Другими словами, Вы передаете зубному технику возможность “планетарного” расположения модели в межрамном пространстве артикулятора.

В лаборатории перенос данных с переходного модуля лицевой дуги в трансфер артикулятора и пригипсовка моделей в артикулятор происходит совершенно обычным способом и не представляет никакой сложности.

К дополнительным преимуществам использования лицевой дуги в практике врача-стоматолога является хорошее впечатление, которое создается от работы врача у пациентов. Поймите их тоже: никогда до этого для изготовления зубных протезов у них на голове не выстраивали такой сложной конструкции. В дальнейшем эти пациенты, конечно же, расскажут об этом своим знакомым, которые только из чистого любопытства станут Вашими клиентами.

И в заключение – небольшой пример использования лицевой дуги в клинике ортопедической стоматологии (фото 9-17).

Пациентка М. 45 лет, всю жизнь, с ее слов, страдает сначала от “кривых зубов”, потом от неровных мостов, потом от съемных протезов, с которыми улыбка кривая и не пережевывается еда. После санации в полости рта осталось 5 зубов и 13 имплантов. В артикулятор Bio-Art мод. 400 зубной техник загипсовал модели с регистратором положения верхней челюсти, перенесенным с помощью лицевой дуги. В дальнейшем по столику, имитирующему камферовскую горизонталь, на верхней челюсти были установленные пластмассовые зубы с диагностической целью. На нижней челюсти под контролем прикуса с диагностической постановкой были проведены работы по изготовлению металлокерамических мостов раздельно на свои зубы во фронтальном участке и на импланты в области жевательных зубов. А понравившиеся пациентке зубы на верхней челюсти с помощью силиконового ключа перевели на протез на балке с атачменами. Балку закрепили винтовой фиксацией на абатменты. Полученным результатом остались довольны не только доктор с техником. Первые слова пациентки: “Никогда у меня не было таких ровных зубов”.

Профессиональная и элитная лицевые дуги предназначены для опытных стоматологов и работа с ними имеет некоторые отличия от работы со стандартной лицевой дугой.

Добавить комментарий